中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2013年
8期
963-970
,共8页
牛小伟%许涵%贺生亮%陈德%燕东%何智余%姚亚丽
牛小偉%許涵%賀生亮%陳德%燕東%何智餘%姚亞麗
우소위%허함%하생량%진덕%연동%하지여%요아려
卡维地洛%美托洛尔%原发性高血压%系统评价%Meta分析%随机对照试验
卡維地洛%美託洛爾%原髮性高血壓%繫統評價%Meta分析%隨機對照試驗
잡유지락%미탁락이%원발성고혈압%계통평개%Meta분석%수궤대조시험
Carvedilol%Metoprolol%Primary hypertension%Systematic review%Meta-analysis%Randomized controlled trial
目的 系统评价卡维地洛与美托洛尔比较治疗原发性高血压的疗效与安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,检索时限均为从建库至2012年12月.由两名评价者按照纳入与排除标准以及Cochrane协作网推荐的方法独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入7个研究,2 243例患者.Meta分析结果显示:①疗效:卡维地洛与美托洛尔在降低收缩压、舒张压以及心率方面差异无统计学意义(P>0.05);在对甘油三酯[MD=0.75,95%CI (0.45,1.04),P<0.000 01]、胆固醇[MD=0.38,95%CI (0.19,0.56),P<0.0001]、低密度脂蛋白[MD=0.59,95%CI (0.33,0.85),P<0.000 01]、高密度脂蛋白[MD=-0.09,95%CI(-0.16,-0.02),P=0.008]以及空腹血糖[MD=0.36,95%CI(0.21,0.51),P<0.000 01]的影响方面,卡维地洛明显优于美托洛尔.②安全性:卡维地洛的药物相关性不良反应低于美托洛尔[OR=0.39,95%CI (0.24,0.63),P=0.000 1].结论 本系统评价结果显示,卡维地洛治疗原发性高血压疗效与美托洛尔相当,并能改善患者的血糖、血脂代谢水平,且安全性更好.
目的 繫統評價卡維地洛與美託洛爾比較治療原髮性高血壓的療效與安全性.方法 計算機檢索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,檢索時限均為從建庫至2012年12月.由兩名評價者按照納入與排除標準以及Cochrane協作網推薦的方法獨立篩選文獻、提取資料併評價納入研究的方法學質量後,採用RevMan 5.1軟件進行Meta分析.結果 共納入7箇研究,2 243例患者.Meta分析結果顯示:①療效:卡維地洛與美託洛爾在降低收縮壓、舒張壓以及心率方麵差異無統計學意義(P>0.05);在對甘油三酯[MD=0.75,95%CI (0.45,1.04),P<0.000 01]、膽固醇[MD=0.38,95%CI (0.19,0.56),P<0.0001]、低密度脂蛋白[MD=0.59,95%CI (0.33,0.85),P<0.000 01]、高密度脂蛋白[MD=-0.09,95%CI(-0.16,-0.02),P=0.008]以及空腹血糖[MD=0.36,95%CI(0.21,0.51),P<0.000 01]的影響方麵,卡維地洛明顯優于美託洛爾.②安全性:卡維地洛的藥物相關性不良反應低于美託洛爾[OR=0.39,95%CI (0.24,0.63),P=0.000 1].結論 本繫統評價結果顯示,卡維地洛治療原髮性高血壓療效與美託洛爾相噹,併能改善患者的血糖、血脂代謝水平,且安全性更好.
목적 계통평개잡유지락여미탁락이비교치료원발성고혈압적료효여안전성.방법 계산궤검색PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP화WanFang Data,검색시한균위종건고지2012년12월.유량명평개자안조납입여배제표준이급Cochrane협작망추천적방법독립사선문헌、제취자료병평개납입연구적방법학질량후,채용RevMan 5.1연건진행Meta분석.결과 공납입7개연구,2 243례환자.Meta분석결과현시:①료효:잡유지락여미탁락이재강저수축압、서장압이급심솔방면차이무통계학의의(P>0.05);재대감유삼지[MD=0.75,95%CI (0.45,1.04),P<0.000 01]、담고순[MD=0.38,95%CI (0.19,0.56),P<0.0001]、저밀도지단백[MD=0.59,95%CI (0.33,0.85),P<0.000 01]、고밀도지단백[MD=-0.09,95%CI(-0.16,-0.02),P=0.008]이급공복혈당[MD=0.36,95%CI(0.21,0.51),P<0.000 01]적영향방면,잡유지락명현우우미탁락이.②안전성:잡유지락적약물상관성불량반응저우미탁락이[OR=0.39,95%CI (0.24,0.63),P=0.000 1].결론 본계통평개결과현시,잡유지락치료원발성고혈압료효여미탁락이상당,병능개선환자적혈당、혈지대사수평,차안전성경호.