CAJ | 학술논문

目的系统评价不孕症临床指南,以期为临床使用提供参考.方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、WanFang Data、CNKI,检索时限均为从建库至2013年2月.其次检索GIN指南数据库、各指南制定组织网站(NGC、NICE、SIGN、NZGG、SOGC等)及各大医学会网站(IFFS、FIGO、ESHRE、NFOG、RCOG、ASRM、ACOG等).中文指南网站包括中国卫生和计划生育委员会网站、中国临床指南文库和中国临床指南协作网等.由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献,并采用AGREEⅡ工具评价指南的制定和报告质量.结果 ①最终纳入16篇指南,制定时间跨度1998～2012年.其中美国10篇,英国3篇,欧洲1篇,加拿大1篇,欧美合作1篇.②纳入指南在AGREEⅡ各领域得分高低依次为:清晰性、范围和目的、参与人员、应用性、制定的严谨性及编辑的独立性.16篇指南总体质量不高,其推荐级别为A级5篇,B级8篇,C级3篇.③纳入指南中有4篇为循证指南,其在制定的严谨性上得分居前三.④各指南推荐意见较为一致.⑤我国尚无不孕症临床指南.结论 ①今后不孕症临床指南在制定的严谨性和应用性上要加强,注意申明利益冲突.②提倡采用循证医学方法制定指南,使用最佳证据.③我国要建立国家性或如ASRM等的组织,循证制定自己的中西医治疗不孕症指南,以规范诊疗.④AGREEⅡ在对指南的总体评价上应给出建议的临界标准.
목적 계통평개불잉증림상지남,이기위림상사용제공삼고.방법 계산궤검색PubMed、EMbase、CBM、WanFang Data、CNKI,검색시한균위종건고지2013년2월.기차검색GIN지남수거고、각지남제정조직망참(NGC、NICE、SIGN、NZGG、SOGC등)급각대의학회망참(IFFS、FIGO、ESHRE、NFOG、RCOG、ASRM、ACOG등).중문지남망참포괄중국위생화계화생육위원회망참、중국림상지남문고화중국림상지남협작망등.유2위연구자안조납입여배제표준독립사선문헌,병채용AGREEⅡ공구평개지남적제정화보고질량.결과 ①최종납입16편지남,제정시간과도1998～2012년.기중미국10편,영국3편,구주1편,가나대1편,구미합작1편.②납입지남재AGREEⅡ각영역득분고저의차위:청석성、범위화목적、삼여인원、응용성、제정적엄근성급편집적독립성.16편지남총체질량불고,기추천급별위A급5편,B급8편,C급3편.③납입지남중유4편위순증지남,기재제정적엄근성상득분거전삼.④각지남추천의견교위일치.⑤아국상무불잉증림상지남.결론 ①금후불잉증림상지남재제정적엄근성화응용성상요가강,주의신명이익충돌.②제창채용순증의학방법제정지남,사용최가증거.③아국요건입국가성혹여ASRM등적조직,순증제정자기적중서의치료불잉증지남,이규범진료.④AGREEⅡ재대지남적총체평개상응급출건의적림계표준.