CAJ | 학술논문

目的：研究拉米夫定及阿德福韦酯联合肝动脉栓塞化疗(TACE)对原发性肝癌疗效影响。方法：对原发性肝癌90例合并HBV感染者随机为3组，其中拉米夫定联合TACE治疗组30例(A组)，阿德福韦酯联合TACE治疗组30例(B组)，单纯TACE为对照组30例(C组)。比较3组患者在TACE术后1个月乙肝病毒再激活的情况，24个月内各时Child-pugh评分和HBV-DNA的变化及生存期情况。结果：（1）治疗后1个月乙肝病毒再激活情况：A组2例(6.6%)，B组3例(10.0%)，C组12例(40.0%)。A组、B组与C组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。（2）Child-pugh评分治疗前后12、24个月比较，A组、B组12个月与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)，24个月明显低于C组(P<0.05)。（3）HBV-DNA阳性率治疗后3、6、12、24个月比较，A、B组HBV-DNA阳性率均显著低于C组(P<0.05)，A组和B组间3个月比较，B组显著高于A组(P<0.05)；而6、12、24个月时，A组比B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。（4）治疗后A组和B组12个月生存情况分别为25例（83.3%），23例（76.6%），C组为18例（60.0%），3组比较差异无统计学意义(P>0.05)；24个月生存情况A组和B组分别为20例（66.7%），21例（70.0％），C组10例（33.3%），A组、B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)，A组、B组12、24个月生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：肝癌患者行TACE联合阿德福韦酯或拉米夫定抗病毒治疗，可减少乙肝病毒再激活率，抑制乙肝病毒的复制，改善患者的肝功能，提高生存期。
목적：연구랍미부정급아덕복위지연합간동맥전새화료(TACE)대원발성간암료효영향。방법：대원발성간암90례합병HBV감염자수궤위3조，기중랍미부정연합TACE치료조30례(A조)，아덕복위지연합TACE치료조30례(B조)，단순TACE위대조조30례(C조)。비교3조환자재TACE술후1개월을간병독재격활적정황，24개월내각시Child-pugh평분화HBV-DNA적변화급생존기정황。결과：（1）치료후1개월을간병독재격활정황：A조2례(6.6%)，B조3례(10.0%)，C조12례(40.0%)。A조、B조여C조비교，차이유통계학의의(P<0.05)。（2）Child-pugh평분치료전후12、24개월비교，A조、B조12개월여C조비교차이무통계학의의(P>0.05)，24개월명현저우C조(P<0.05)。（3）HBV-DNA양성솔치료후3、6、12、24개월비교，A、B조HBV-DNA양성솔균현저저우C조(P<0.05)，A조화B조간3개월비교，B조현저고우A조(P<0.05)；이6、12、24개월시，A조비B조비교차이무통계학의의(P>0.05)。（4）치료후A조화B조12개월생존정황분별위25례（83.3%），23례（76.6%），C조위18례（60.0%），3조비교차이무통계학의의(P>0.05)；24개월생존정황A조화B조분별위20례（66.7%），21례（70.0％），C조10례（33.3%），A조、B조여C조비교차이유통계학의의(P<0.05)，A조、B조12、24개월생존솔비교차이균무통계학의의(P>0.05)。결론：간암환자행TACE연합아덕복위지혹랍미부정항병독치료，가감소을간병독재격활솔，억제을간병독적복제，개선환자적간공능，제고생존기。