CAJ | 학술논문

目的：观察通过跟骨多方位截骨加植骨与距下关节融合术联合治疗严重跟骨骨折畸形愈合的临床疗效，探讨其手术适应证及优、缺点。 　　方法：2009年4月至2011年8月，27例跟骨陈旧性骨折患者行跟骨多方位截骨加植骨与距下关节融合术治疗。男21例，女6例，年龄22~47岁，均为单足损伤。采取跟骨外侧入路，取自体髂骨植骨，距下关节外融合及内固定。根据美国足踝外科协会（AOFAS）足与踝关节评分进行功能评价。 　　结果：所有患者术后随访13~21个月，平均18.4个月。患者8周部分负重，14周完全负重。，AOFAS评分自术前（35.6±7.9）分升至术后（83.8±7.1）分，手术前、后比较差异有统计学意义(P<0.05)。X线片显示Bohler角、跟骨丘部高度及跟骨宽度基本恢复正常。 　　结论：跟骨多方位截骨加植骨与距下关节融合术的联合治疗是治疗严重跟骨骨折畸形愈合的一种有效方法，可明显降低行走疼痛的发生率，恢复后足的外形与功能。
목적：관찰통과근골다방위절골가식골여거하관절융합술연합치료엄중근골골절기형유합적림상료효，탐토기수술괄응증급우、결점。 　　방법：2009년4월지2011년8월，27례근골진구성골절환자행근골다방위절골가식골여거하관절융합술치료。남21례，녀6례，년령22~47세，균위단족손상。채취근골외측입로，취자체가골식골，거하관절외융합급내고정。근거미국족과외과협회（AOFAS）족여과관절평분진행공능평개。 　　결과：소유환자술후수방13~21개월，평균18.4개월。환자8주부분부중，14주완전부중。，AOFAS평분자술전（35.6±7.9）분승지술후（83.8±7.1）분，수술전、후비교차이유통계학의의(P<0.05)。X선편현시Bohler각、근골구부고도급근골관도기본회복정상。 　　결론：근골다방위절골가식골여거하관절융합술적연합치료시치료엄중근골골절기형유합적일충유효방법，가명현강저행주동통적발생솔，회복후족적외형여공능。