交通医学
交通醫學
교통의학
MEDICAL JOURNAL OF COMMUNICATIONS
2013年
4期
387-388
,共2页
许中华%王健%唐炎燊
許中華%王健%唐炎燊
허중화%왕건%당염신
高血压病%基底节%脑出血%经侧裂-岛叶入路显微术
高血壓病%基底節%腦齣血%經側裂-島葉入路顯微術
고혈압병%기저절%뇌출혈%경측렬-도협입로현미술
目的:探讨经侧裂-岛叶入路显微治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法:取翼点为额颞瓣入路,磨钻磨平蝶骨嵴,弧形切开硬脑膜并悬吊。用尖刀挑开外侧裂顶部蛛网膜开放侧裂池放出脑脊液。沿额叶、颞叶间隙显露岛叶皮质,于无血管区用脑针刺入1cm达血肿腔,将岛叶切开1cm清除血肿。镜下电凝无出血后应用人工脑膜减张并严密缝合硬脑膜。结果:血肿清除64例(94.12%),再出血4例(6.25%)。生存62例,按术后3个月日常生活能力(ADL)分级法评定:I级11例,II级12例,III级20例,IV~V级19例。死亡6例。结论:此术式对脑组织的创伤小、血肿清除率高、止血彻底、再出血率低、可提高生存质量,是治疗高血压基底节区脑出血的有效术式。
目的:探討經側裂-島葉入路顯微治療高血壓基底節區腦齣血的臨床療效。方法:取翼點為額顳瓣入路,磨鑽磨平蝶骨嵴,弧形切開硬腦膜併懸弔。用尖刀挑開外側裂頂部蛛網膜開放側裂池放齣腦脊液。沿額葉、顳葉間隙顯露島葉皮質,于無血管區用腦針刺入1cm達血腫腔,將島葉切開1cm清除血腫。鏡下電凝無齣血後應用人工腦膜減張併嚴密縫閤硬腦膜。結果:血腫清除64例(94.12%),再齣血4例(6.25%)。生存62例,按術後3箇月日常生活能力(ADL)分級法評定:I級11例,II級12例,III級20例,IV~V級19例。死亡6例。結論:此術式對腦組織的創傷小、血腫清除率高、止血徹底、再齣血率低、可提高生存質量,是治療高血壓基底節區腦齣血的有效術式。
목적:탐토경측렬-도협입로현미치료고혈압기저절구뇌출혈적림상료효。방법:취익점위액섭판입로,마찬마평접골척,호형절개경뇌막병현조。용첨도도개외측렬정부주망막개방측렬지방출뇌척액。연액협、섭협간극현로도협피질,우무혈관구용뇌침자입1cm체혈종강,장도협절개1cm청제혈종。경하전응무출혈후응용인공뇌막감장병엄밀봉합경뇌막。결과:혈종청제64례(94.12%),재출혈4례(6.25%)。생존62례,안술후3개월일상생활능력(ADL)분급법평정:I급11례,II급12례,III급20례,IV~V급19례。사망6례。결론:차술식대뇌조직적창상소、혈종청제솔고、지혈철저、재출혈솔저、가제고생존질량,시치료고혈압기저절구뇌출혈적유효술식。