实用肝脏病杂志
實用肝髒病雜誌
실용간장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2013年
5期
458-459,460
,共3页
慢性乙型肝炎%核苷类似物%肝癌%危险因素
慢性乙型肝炎%覈苷類似物%肝癌%危險因素
만성을형간염%핵감유사물%간암%위험인소
目的评估长期使用核苷类似物抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者肝癌发生的相关危险因素。方法应用核苷类似物抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者751例，观察6年肝癌的发生情况及其影响因素。结果在长期接受核苷类似物抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者中，肝癌发生率为5.19％；大于60岁患者肝癌发生率为11.64％，显著高于50～60岁组患者的5.36％和小于50岁组患者的1.48％（P<0.05）；男性患者肝癌发生率为6.54％，显著高于女性患者的2.67％（P<0.05）；合并肝硬化患者肝癌发生率为8.61％，显著高于慢性乙型肝炎患者的3.55％（P<0.05）；未使用护肝药物患者的肝癌发生率为7.50％，显著高于使用护肝药物患者的3.82％（P<0.05）；HBV DNA≤1×104copies/ml患者肝癌发生率为7.00％，明显高于HBV DNA≤1×102copies/ml患者的3.68％（P<0.05）；ALT反复波动患者肝癌发生率为8.76％，显著高于ALT未反复波动患者的4.40％（P<0.05）；对治疗依从性好患者的肝癌发生率为3.81％，明显低于依从性差患者的7.55％（P<0.05）。结论慢性乙型肝炎患者长期进行核苷类似物抗病毒治疗可降低但不能消除肝癌发生的危险，高龄、男性、合并肝硬化、未使用护肝药、HBV DNA低水平复制、ALT反复波动和对治疗依从性差是肝癌发生的危险因素。
目的評估長期使用覈苷類似物抗病毒治療慢性乙型肝炎患者肝癌髮生的相關危險因素。方法應用覈苷類似物抗病毒治療慢性乙型肝炎患者751例，觀察6年肝癌的髮生情況及其影響因素。結果在長期接受覈苷類似物抗病毒治療的慢性乙型肝炎患者中，肝癌髮生率為5.19％；大于60歲患者肝癌髮生率為11.64％，顯著高于50～60歲組患者的5.36％和小于50歲組患者的1.48％（P<0.05）；男性患者肝癌髮生率為6.54％，顯著高于女性患者的2.67％（P<0.05）；閤併肝硬化患者肝癌髮生率為8.61％，顯著高于慢性乙型肝炎患者的3.55％（P<0.05）；未使用護肝藥物患者的肝癌髮生率為7.50％，顯著高于使用護肝藥物患者的3.82％（P<0.05）；HBV DNA≤1×104copies/ml患者肝癌髮生率為7.00％，明顯高于HBV DNA≤1×102copies/ml患者的3.68％（P<0.05）；ALT反複波動患者肝癌髮生率為8.76％，顯著高于ALT未反複波動患者的4.40％（P<0.05）；對治療依從性好患者的肝癌髮生率為3.81％，明顯低于依從性差患者的7.55％（P<0.05）。結論慢性乙型肝炎患者長期進行覈苷類似物抗病毒治療可降低但不能消除肝癌髮生的危險，高齡、男性、閤併肝硬化、未使用護肝藥、HBV DNA低水平複製、ALT反複波動和對治療依從性差是肝癌髮生的危險因素。
목적평고장기사용핵감유사물항병독치료만성을형간염환자간암발생적상관위험인소。방법응용핵감유사물항병독치료만성을형간염환자751례，관찰6년간암적발생정황급기영향인소。결과재장기접수핵감유사물항병독치료적만성을형간염환자중，간암발생솔위5.19％；대우60세환자간암발생솔위11.64％，현저고우50～60세조환자적5.36％화소우50세조환자적1.48％（P<0.05）；남성환자간암발생솔위6.54％，현저고우녀성환자적2.67％（P<0.05）；합병간경화환자간암발생솔위8.61％，현저고우만성을형간염환자적3.55％（P<0.05）；미사용호간약물환자적간암발생솔위7.50％，현저고우사용호간약물환자적3.82％（P<0.05）；HBV DNA≤1×104copies/ml환자간암발생솔위7.00％，명현고우HBV DNA≤1×102copies/ml환자적3.68％（P<0.05）；ALT반복파동환자간암발생솔위8.76％，현저고우ALT미반복파동환자적4.40％（P<0.05）；대치료의종성호환자적간암발생솔위3.81％，명현저우의종성차환자적7.55％（P<0.05）。결론만성을형간염환자장기진행핵감유사물항병독치료가강저단불능소제간암발생적위험，고령、남성、합병간경화、미사용호간약、HBV DNA저수평복제、ALT반복파동화대치료의종성차시간암발생적위험인소。
