CAJ | 학술논문

目的：探讨3种靶控输注方法全身麻醉对重度子痫前期产妇剖宫产术母婴的影响。方法选取拟全麻行剖宫产手术重度子痫前期产妇30例，随机分为A、B、C 3组（n＝10）。3组均同时靶控输注丙泊酚及瑞芬太尼开始麻醉，A组剂量为丙泊酚5μg /mL、瑞芬太尼4 ng/mL；B组剂量为丙泊酚3.5μg /mL、瑞芬太尼4 ng/mL；C组剂量为丙泊酚3.5μg /mL、瑞芬太尼3.4 ng/mL。1 min后3组分别调整输注速度；2 min后进行气管插管并开始手术。分别于入室后（T0）、气管插管前（T1）、气管插管后（T2）、和新生儿剖出时（T3）等4个时间点，记录产妇SBP、DBP、HR等指标，记录全麻诱导开始至新生儿剖出的时间，新生儿脐静脉血pH值，新生儿1、5、10 min的Apgar评分等指标。结果3组产妇SBP组间比较， T3时C组显著高于A、B组；组内比较A组T3时显著低于T2时，而B、C组T3时与T2时相仿。3组新生儿Apgar评分组间比较， A组5 min时值显著低于B、C两组；组内比较A组10 min时显著高于1、5 min时，B组5、10 min时显著高于1 min时。结论靶控输注丙泊酚5μg/mL及瑞芬太尼4 ng/mL，1 min后分别改剂量为3.5μg /mL、4 ng/mL至新生儿剖出，此方法对重度子痫前期产妇的血流动力学干扰可能更小，新生儿抑制作用不大。
목적：탐토3충파공수주방법전신마취대중도자간전기산부부궁산술모영적영향。방법선취의전마행부궁산수술중도자간전기산부30례，수궤분위A、B、C 3조（n＝10）。3조균동시파공수주병박분급서분태니개시마취，A조제량위병박분5μg /mL、서분태니4 ng/mL；B조제량위병박분3.5μg /mL、서분태니4 ng/mL；C조제량위병박분3.5μg /mL、서분태니3.4 ng/mL。1 min후3조분별조정수주속도；2 min후진행기관삽관병개시수술。분별우입실후（T0）、기관삽관전（T1）、기관삽관후（T2）、화신생인부출시（T3）등4개시간점，기록산부SBP、DBP、HR등지표，기록전마유도개시지신생인부출적시간，신생인제정맥혈pH치，신생인1、5、10 min적Apgar평분등지표。결과3조산부SBP조간비교， T3시C조현저고우A、B조；조내비교A조T3시현저저우T2시，이B、C조T3시여T2시상방。3조신생인Apgar평분조간비교， A조5 min시치현저저우B、C량조；조내비교A조10 min시현저고우1、5 min시，B조5、10 min시현저고우1 min시。결론파공수주병박분5μg/mL급서분태니4 ng/mL，1 min후분별개제량위3.5μg /mL、4 ng/mL지신생인부출，차방법대중도자간전기산부적혈류동역학간우가능경소，신생인억제작용불대。