CAJ | 학술논문

目的：比较不同剂量瑞芬太尼联合臂丛神经阻滞的镇静效果及对血流动力学、呼吸参数的影响。方法：随机将择期臂丛神经阻滞下行上肢骨折切开内复位内固定术患者70例分为两组，A组为瑞芬太尼0．1μg/（kg · min）持续静脉泵注，B组瑞芬太尼0．05μg/（kg · min）持续静脉泵注。评价麻醉效果，并记录入室（T0）、臂丛穿刺前（T1）、切皮（T2）、骨折复位（T3）、手术结束（T4）时的血流动力学参数、呼吸参数（HR、RR、MAP、SpO2）及BIS值。结果：与A组比较，B组麻醉效果达优者少，达良者多（P＜0．05）；两组患者各个时间点MAP无差异（P＞0．05）；骨折复位时（T3）及手术结束时（T4）A组RR、SpO2、BIS值均低于B组，同时低于基础值（T0）（ P＜0．05）；T2、T3、T4时A组心率慢于B组及T0时（P＜0．05）。结论：瑞芬太尼0．1μg/（kg · min）持续静脉泵注联合臂丛神经阻滞用于上肢手术麻醉效果更好，血流动力学平稳，但有可能出现心率减慢，呼吸抑制。
목적：비교불동제량서분태니연합비총신경조체적진정효과급대혈류동역학、호흡삼수적영향。방법：수궤장택기비총신경조체하행상지골절절개내복위내고정술환자70례분위량조，A조위서분태니0．1μg/（kg · min）지속정맥빙주，B조서분태니0．05μg/（kg · min）지속정맥빙주。평개마취효과，병기록입실（T0）、비총천자전（T1）、절피（T2）、골절복위（T3）、수술결속（T4）시적혈류동역학삼수、호흡삼수（HR、RR、MAP、SpO2）급BIS치。결과：여A조비교，B조마취효과체우자소，체량자다（P＜0．05）；량조환자각개시간점MAP무차이（P＞0．05）；골절복위시（T3）급수술결속시（T4）A조RR、SpO2、BIS치균저우B조，동시저우기출치（T0）（ P＜0．05）；T2、T3、T4시A조심솔만우B조급T0시（P＜0．05）。결론：서분태니0．1μg/（kg · min）지속정맥빙주연합비총신경조체용우상지수술마취효과경호，혈류동역학평은，단유가능출현심솔감만，호흡억제。