护士进修杂志
護士進脩雜誌
호사진수잡지
JOURNAL OF NURSES TRAINING
2013年
13期
1201-1203
,共3页
护理记录%电子模板%信息化%护理管理
護理記錄%電子模闆%信息化%護理管理
호리기록%전자모판%신식화%호리관리
Nursing records%Electronic templates%Information%Nursing management
目的 探讨初始护理评估记录单电子模板在临床应用的可行性,为提高护理文书质量提供保证.方法 根据等级医院评审标准,按照广西壮族自治区“病历书写基本规范(试行)”的要求,在计算机上开发初始护理记录模板,套入“先联系统”护理记录续版进行初始护理记录书写.结果 初始护理评估记录质量评分显著提高,记录时间显著缩短(P<0.01).结论 初始护理记录单电子模板不仅为护士提供一个系统完整收集资料的指南,还提高了护理记录的质量及护士的工作效率.
目的 探討初始護理評估記錄單電子模闆在臨床應用的可行性,為提高護理文書質量提供保證.方法 根據等級醫院評審標準,按照廣西壯族自治區“病歷書寫基本規範(試行)”的要求,在計算機上開髮初始護理記錄模闆,套入“先聯繫統”護理記錄續版進行初始護理記錄書寫.結果 初始護理評估記錄質量評分顯著提高,記錄時間顯著縮短(P<0.01).結論 初始護理記錄單電子模闆不僅為護士提供一箇繫統完整收集資料的指南,還提高瞭護理記錄的質量及護士的工作效率.
목적 탐토초시호리평고기록단전자모판재림상응용적가행성,위제고호리문서질량제공보증.방법 근거등급의원평심표준,안조엄서장족자치구“병역서사기본규범(시행)”적요구,재계산궤상개발초시호리기록모판,투입“선련계통”호리기록속판진행초시호리기록서사.결과 초시호리평고기록질량평분현저제고,기록시간현저축단(P<0.01).결론 초시호리기록단전자모판불부위호사제공일개계통완정수집자료적지남,환제고료호리기록적질량급호사적공작효솔.