中山大学学报（医学科学版）
中山大學學報（醫學科學版）
중산대학학보（의학과학판）
JOURNAL OF SUN YAT-SEN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2014年
4期
552-558
,共7页
李轶%李瑞岐%区颂邦%张宁锋%王文军%李予%张清学%杨冬梓
李軼%李瑞岐%區頌邦%張寧鋒%王文軍%李予%張清學%楊鼕梓
리질%리서기%구송방%장저봉%왕문군%리여%장청학%양동재
HCG注射%卵泡经线%促排卵刺激%体外受精-胚胎移植
HCG註射%卵泡經線%促排卵刺激%體外受精-胚胎移植
HCG주사%란포경선%촉배란자격%체외수정-배태이식
HCG triggering%follicle size%ovarian hyperstimulation%in vitro fertilization and embryo transfer
[目的]探讨采用成熟卵泡比例来决定HCG注射时机的可行性,研究在不同成熟卵泡比例的情况下注射HCG对卵子发育及妊娠结局的影响,摸索最适合的成熟卵泡比例.[方法]本回顾性研究共纳入198例需行单精子胞浆注射(ICSI)助孕治疗的女性不孕患者.按照HCG日成熟卵泡(≥18 mm)的不同比例将患者分成3组:①低比例组:成熟卵泡比例≤20％;②中比例组:20％＜成熟卵泡比例≤40％;③高比例组:成熟卵泡比例＞40％,注射HCG后36h取卵,将获得的卵丘复合物剥除卵丘颗粒细胞用于检测GREM1和HAS2基因的mRNA表达水平.分别统计和比较3组患者卵子成熟、受精、胚胎发育及临床妊娠情况.[结果]卵子成熟率在低比例组显著低于中比例组和高比例组(P＜0.05).正常受精率在3组间无显著差异(P＞0.05).异常受精率在低比例组显著低于中比例组和高比例组(P＜0.05).卵裂率、可利用胚胎数在低比例和中比例组之间无显著差异,但均高于高比例组(P＜0.05).优质胚胎率、种植率、妊娠率在低比例组均显著高于中比例组和高比例组(P＜0.05).卵丘颗粒细胞GREM1和HAS2基因mRNA表达水平在低比例组显著高于中比例组和高比例组(P＜0.05).[结论]采用成熟卵泡比例决定HCG的注射时机可以更全面地反映卵泡的整体发育状态,并为把握HCG注射时机提供更为准确的依据.随着成熟卵泡比增加卵子的发育潜能逐渐降低,因此注射HCG时应将成熟卵泡的比例控制在一定范围较合适.
[目的]探討採用成熟卵泡比例來決定HCG註射時機的可行性,研究在不同成熟卵泡比例的情況下註射HCG對卵子髮育及妊娠結跼的影響,摸索最適閤的成熟卵泡比例.[方法]本迴顧性研究共納入198例需行單精子胞漿註射(ICSI)助孕治療的女性不孕患者.按照HCG日成熟卵泡(≥18 mm)的不同比例將患者分成3組:①低比例組:成熟卵泡比例≤20％;②中比例組:20％＜成熟卵泡比例≤40％;③高比例組:成熟卵泡比例＞40％,註射HCG後36h取卵,將穫得的卵丘複閤物剝除卵丘顆粒細胞用于檢測GREM1和HAS2基因的mRNA錶達水平.分彆統計和比較3組患者卵子成熟、受精、胚胎髮育及臨床妊娠情況.[結果]卵子成熟率在低比例組顯著低于中比例組和高比例組(P＜0.05).正常受精率在3組間無顯著差異(P＞0.05).異常受精率在低比例組顯著低于中比例組和高比例組(P＜0.05).卵裂率、可利用胚胎數在低比例和中比例組之間無顯著差異,但均高于高比例組(P＜0.05).優質胚胎率、種植率、妊娠率在低比例組均顯著高于中比例組和高比例組(P＜0.05).卵丘顆粒細胞GREM1和HAS2基因mRNA錶達水平在低比例組顯著高于中比例組和高比例組(P＜0.05).[結論]採用成熟卵泡比例決定HCG的註射時機可以更全麵地反映卵泡的整體髮育狀態,併為把握HCG註射時機提供更為準確的依據.隨著成熟卵泡比增加卵子的髮育潛能逐漸降低,因此註射HCG時應將成熟卵泡的比例控製在一定範圍較閤適.
[목적]탐토채용성숙란포비례래결정HCG주사시궤적가행성,연구재불동성숙란포비례적정황하주사HCG대란자발육급임신결국적영향,모색최괄합적성숙란포비례.[방법]본회고성연구공납입198례수행단정자포장주사(ICSI)조잉치료적녀성불잉환자.안조HCG일성숙란포(≥18 mm)적불동비례장환자분성3조:①저비례조:성숙란포비례≤20％;②중비례조:20％＜성숙란포비례≤40％;③고비례조:성숙란포비례＞40％,주사HCG후36h취란,장획득적란구복합물박제란구과립세포용우검측GREM1화HAS2기인적mRNA표체수평.분별통계화비교3조환자란자성숙、수정、배태발육급림상임신정황.[결과]란자성숙솔재저비례조현저저우중비례조화고비례조(P＜0.05).정상수정솔재3조간무현저차이(P＞0.05).이상수정솔재저비례조현저저우중비례조화고비례조(P＜0.05).란렬솔、가이용배태수재저비례화중비례조지간무현저차이,단균고우고비례조(P＜0.05).우질배태솔、충식솔、임신솔재저비례조균현저고우중비례조화고비례조(P＜0.05).란구과립세포GREM1화HAS2기인mRNA표체수평재저비례조현저고우중비례조화고비례조(P＜0.05).[결론]채용성숙란포비례결정HCG적주사시궤가이경전면지반영란포적정체발육상태,병위파악HCG주사시궤제공경위준학적의거.수착성숙란포비증가란자적발육잠능축점강저,인차주사HCG시응장성숙란포적비례공제재일정범위교합괄.
