CAJ | 학술논문

[目的]初步评价肝动脉灌注化疗联合局部内生场热疗(热化疗)在肝门部胆管癌治疗的临床应用价值.[方法]对2003年10月至2013年6月期间39例接受介入治疗的肝门部胆管癌病人进行回顾性研究,其中热化疗组20例,于肝动脉置管,灌注吉西他滨后,再行肝动脉持续灌注卡铂及肿瘤区域内生场热疗60 min,热化疗后连续肝动脉灌注5-Fu 3 d,第8天静脉应用吉西他滨1次.对照组19例,肝动脉置管及化疗方案同前,未行热疗.上述治疗每4周为1疗程.化疗期间观察化疗毒副反应、并发症及耐受性,随访期间的疗效评价以无肿瘤进展生存时间(PFS)和生存时间(OS)为主要参考指标,并对两组的生存数据进行生存评估.[结果]热化疗组共行107个疗程治疗,OS为7.2～85.8个月,中位OS为23.7个月,PFS为7.2～80.3个月,中位PFS为20.3个月.对照组共行100个疗程治疗,OS为6.0～22.3个月,中位OS为17.5个月,PFS为3.5～19.5个月,中位PFS为14.2个月.经Log-rank检验显示热化疗在延长患者OS和PFS与对照组的治疗有统计学差异(P＜0.05).治疗期间两组均无严重的化疗毒副反应和并发症.[结论]肝动脉灌注化疗联合内生场热疗在治疗肝门部胆管癌具有安全、微创、耐受性良好的特点,有望成为一个新的辅助性治疗.
[목적]초보평개간동맥관주화료연합국부내생장열료(열화료)재간문부담관암치료적림상응용개치.[방법]대2003년10월지2013년6월기간39례접수개입치료적간문부담관암병인진행회고성연구,기중열화료조20례,우간동맥치관,관주길서타빈후,재행간동맥지속관주잡박급종류구역내생장열료60 min,열화료후련속간동맥관주5-Fu 3 d,제8천정맥응용길서타빈1차.대조조19례,간동맥치관급화료방안동전,미행열료.상술치료매4주위1료정.화료기간관찰화료독부반응、병발증급내수성,수방기간적료효평개이무종류진전생존시간(PFS)화생존시간(OS)위주요삼고지표,병대량조적생존수거진행생존평고.[결과]열화료조공행107개료정치료,OS위7.2～85.8개월,중위OS위23.7개월,PFS위7.2～80.3개월,중위PFS위20.3개월.대조조공행100개료정치료,OS위6.0～22.3개월,중위OS위17.5개월,PFS위3.5～19.5개월,중위PFS위14.2개월.경Log-rank검험현시열화료재연장환자OS화PFS여대조조적치료유통계학차이(P＜0.05).치료기간량조균무엄중적화료독부반응화병발증.[결론]간동맥관주화료연합내생장열료재치료간문부담관암구유안전、미창、내수성량호적특점,유망성위일개신적보조성치료.