中国现代普通外科进展
中國現代普通外科進展
중국현대보통외과진전
CHINESE JOURNAL OF CURRENT ADVANCES IN GENERAL SURGERY
2014年
7期
520-523
,共4页
硬质胆镜%纤维胆道镜%胆道结石
硬質膽鏡%纖維膽道鏡%膽道結石
경질담경%섬유담도경%담도결석
Rigid choledochoscope%Choledochofiberscope%Biliary calculi
目的:探讨硬质胆镜与纤维胆道镜在腹腔镜胆总管探查术中治疗胆管结石的应用价值.方法:将86例确诊的胆管结石患者随机分为硬质胆镜组和纤维胆道镜组2组,分别行腹腔镜联合硬质胆镜和纤维胆道镜胆总管探查治疗,比较2组患者不同胆管部位的探查成功率、取石率、残石率及巨大嵌顿结石的取出率.结果:2组患者探查成功率差异无统计学意义(P>0.05).硬质胆镜组和纤维胆道镜组Ⅰ期取石率分别为69.8%和58.1%,总取石率分别为90.7%和83.7%,残石率分别为9.3%和11.6%,差异均无统计学意义(P>0.05).硬质胆镜组和纤维胆道镜组肝内胆管巨大嵌顿石取出率分别为85.7%和45.5%,硬质胆镜组高于纤维胆道镜组(x 2=4.588,P=0.032);胆总管下段巨大嵌顿石取出率分别为90.9%和61.5%,硬质胆管镜组高于纤维胆道镜组,但差异无统计学意义(x2=2.967,P=0.085);肝脏边缘结石取出率分别为33.3%和50.0%,纤维胆道镜组高于硬质胆镜组,差异亦无统计学意义(x2=0.486,P=0.486).结论:纤维胆道镜和硬质胆镜在治疗胆管结石中各有不同的优势,临床应用中2种胆道镜合理配合应用有助于提高取石成功率.
目的:探討硬質膽鏡與纖維膽道鏡在腹腔鏡膽總管探查術中治療膽管結石的應用價值.方法:將86例確診的膽管結石患者隨機分為硬質膽鏡組和纖維膽道鏡組2組,分彆行腹腔鏡聯閤硬質膽鏡和纖維膽道鏡膽總管探查治療,比較2組患者不同膽管部位的探查成功率、取石率、殘石率及巨大嵌頓結石的取齣率.結果:2組患者探查成功率差異無統計學意義(P>0.05).硬質膽鏡組和纖維膽道鏡組Ⅰ期取石率分彆為69.8%和58.1%,總取石率分彆為90.7%和83.7%,殘石率分彆為9.3%和11.6%,差異均無統計學意義(P>0.05).硬質膽鏡組和纖維膽道鏡組肝內膽管巨大嵌頓石取齣率分彆為85.7%和45.5%,硬質膽鏡組高于纖維膽道鏡組(x 2=4.588,P=0.032);膽總管下段巨大嵌頓石取齣率分彆為90.9%和61.5%,硬質膽管鏡組高于纖維膽道鏡組,但差異無統計學意義(x2=2.967,P=0.085);肝髒邊緣結石取齣率分彆為33.3%和50.0%,纖維膽道鏡組高于硬質膽鏡組,差異亦無統計學意義(x2=0.486,P=0.486).結論:纖維膽道鏡和硬質膽鏡在治療膽管結石中各有不同的優勢,臨床應用中2種膽道鏡閤理配閤應用有助于提高取石成功率.
목적:탐토경질담경여섬유담도경재복강경담총관탐사술중치료담관결석적응용개치.방법:장86례학진적담관결석환자수궤분위경질담경조화섬유담도경조2조,분별행복강경연합경질담경화섬유담도경담총관탐사치료,비교2조환자불동담관부위적탐사성공솔、취석솔、잔석솔급거대감돈결석적취출솔.결과:2조환자탐사성공솔차이무통계학의의(P>0.05).경질담경조화섬유담도경조Ⅰ기취석솔분별위69.8%화58.1%,총취석솔분별위90.7%화83.7%,잔석솔분별위9.3%화11.6%,차이균무통계학의의(P>0.05).경질담경조화섬유담도경조간내담관거대감돈석취출솔분별위85.7%화45.5%,경질담경조고우섬유담도경조(x 2=4.588,P=0.032);담총관하단거대감돈석취출솔분별위90.9%화61.5%,경질담관경조고우섬유담도경조,단차이무통계학의의(x2=2.967,P=0.085);간장변연결석취출솔분별위33.3%화50.0%,섬유담도경조고우경질담경조,차이역무통계학의의(x2=0.486,P=0.486).결론:섬유담도경화경질담경재치료담관결석중각유불동적우세,림상응용중2충담도경합리배합응용유조우제고취석성공솔.