CAJ | 학술논문

目的对颅内动脉瘤行血管内栓塞术患者用右美托咪啶治疗后围术期脑氧代谢的影响进行评价.方法择期行脑动脉瘤血管内栓塞术患者40例,采用随机数字表法分为2组(n=20):对照组(C组)和右美托咪啶组(D组).气管插管后D组静脉输注右美托咪啶0.5 μg/(kg·h)l至术毕,C组给予等容量生理盐水.分别于术前(T0)、术毕1 h(T1)、术毕24 h(T2)采取桡动脉及颈内静脉血样,进行血气分析,动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧含量(CaO2)、颈内静脉血氧分压(PjvO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)以及血红蛋白(Hb)进行测定.并对动脉-颈内静脉球部血氧差(D(a-jv)O2)、脑氧含量(CjvO2)以及脑氧摄取率(CEO2)进行计算.结果 C组T1、T2时点与T0相比,PaO2、PjvO2、CaO2、CjvO2、Hb及D(a-jv)O2均无明显变化(P＞0.05),SjvO2增加,COE2降低,其差异有统计学意义(P＜0.05)；D组T1、T2时点CaO2PaO2、PjvO2及Hb均无明显变化(P＞0.05),CjvO2、SjvO2增加,CEO2、D(a-jv)O2降低,其差异有统计学意义(P＜0.05).D组T1、T2时点与C组相比,D(a-jv)O2、CEO2降低,SjvO2、CjvO2增加,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论对颅内动脉瘤血管内栓塞术患者术中静脉输注右美托咪啶0.5 μg/(kg·h)1可降低围术期脑氧代谢率,脑氧供需利于维持平衡,保护脑组织.
목적 대로내동맥류행혈관내전새술환자용우미탁미정치료후위술기뇌양대사적영향진행평개.방법 택기행뇌동맥류혈관내전새술환자40례,채용수궤수자표법분위2조(n=20):대조조(C조)화우미탁미정조(D조).기관삽관후D조정맥수주우미탁미정0.5 μg/(kg·h)l지술필,C조급여등용량생리염수.분별우술전(T0)、술필1 h(T1)、술필24 h(T2)채취뇨동맥급경내정맥혈양,진행혈기분석,동맥혈양분압(PaO2)、동맥혈양함량(CaO2)、경내정맥혈양분압(PjvO2)、경내정맥혈양포화도(SjvO2)이급혈홍단백(Hb)진행측정.병대동맥-경내정맥구부혈양차(D(a-jv)O2)、뇌양함량(CjvO2)이급뇌양섭취솔(CEO2)진행계산.결과 C조T1、T2시점여T0상비,PaO2、PjvO2、CaO2、CjvO2、Hb급D(a-jv)O2균무명현변화(P＞0.05),SjvO2증가,COE2강저,기차이유통계학의의(P＜0.05)；D조T1、T2시점CaO2PaO2、PjvO2급Hb균무명현변화(P＞0.05),CjvO2、SjvO2증가,CEO2、D(a-jv)O2강저,기차이유통계학의의(P＜0.05).D조T1、T2시점여C조상비,D(a-jv)O2、CEO2강저,SjvO2、CjvO2증가,기차이구유통계학의의(P＜0.05).결론 대로내동맥류혈관내전새술환자술중정맥수주우미탁미정0.5 μg/(kg·h)1가강저위술기뇌양대사솔,뇌양공수리우유지평형,보호뇌조직.