发育医学电子杂志
髮育醫學電子雜誌
발육의학전자잡지
Journal of Developmental Medicine (Electronic Version)
2013年
2期
91-96
,共6页
张清友%杜军保%宋秀婷%李万镇
張清友%杜軍保%宋秀婷%李萬鎮
장청우%두군보%송수정%리만진
冠状动脉造影%冠状动脉介入治疗术%小儿
冠狀動脈造影%冠狀動脈介入治療術%小兒
관상동맥조영%관상동맥개입치료술%소인
目的 探讨选择性冠状动脉造影术(SCAG)及介入治疗术(PCI)在儿童中的应用价值及其安全性、有效性.方法 对7例患儿进行了SCAG,并对其中2例进行了经皮冠状动脉成形术和支架植入术.患儿的年龄为1岁2个月～11岁,体重13～48 kg.5例具有川崎病病史,其中4例均有心肌梗死临床表现,1例为巨大冠状动脉瘤,其余2例临床上存在“心肌梗死”表现,但无川崎病病史.结果 5例具有川崎病病史患儿通过SCAG均有阳性发现,1例仅有冠状动脉瘤,临床上无心肌梗死表现的患儿通过SCAG也未发现冠状动脉严重狭窄和闭塞.其余4例临床上存在心肌梗死表现的患儿,在SCAG中均发现严重的冠状动脉狭窄或闭塞,其中2例为右冠状动脉完全闭塞；1例为左回旋支动脉瘤后狭窄达99％；1例为左冠状动脉主干末端狭窄达90％以上,前降支动脉开口处完全闭塞,左回旋支动脉开口处狭窄达80％～90％；2例临床上存在“心肌梗死”表现,但无川崎病病史的患儿,通过.SCAG也未发现冠状动脉异常.此外,还对2例经SCAG证实存在单支动脉严重狭窄和闭塞的青少年患儿进行了PCI,均给予经皮冠状动脉成形术加支架植入术.所有进行SCAG及PCI的患儿均获得了成功,无并发症发生.结论 SCAG和PCI在儿童中是安全、有效的.但其适应证尚需要进一步探讨,经验尚需进一步积累.
目的 探討選擇性冠狀動脈造影術(SCAG)及介入治療術(PCI)在兒童中的應用價值及其安全性、有效性.方法 對7例患兒進行瞭SCAG,併對其中2例進行瞭經皮冠狀動脈成形術和支架植入術.患兒的年齡為1歲2箇月～11歲,體重13～48 kg.5例具有川崎病病史,其中4例均有心肌梗死臨床錶現,1例為巨大冠狀動脈瘤,其餘2例臨床上存在“心肌梗死”錶現,但無川崎病病史.結果 5例具有川崎病病史患兒通過SCAG均有暘性髮現,1例僅有冠狀動脈瘤,臨床上無心肌梗死錶現的患兒通過SCAG也未髮現冠狀動脈嚴重狹窄和閉塞.其餘4例臨床上存在心肌梗死錶現的患兒,在SCAG中均髮現嚴重的冠狀動脈狹窄或閉塞,其中2例為右冠狀動脈完全閉塞；1例為左迴鏇支動脈瘤後狹窄達99％；1例為左冠狀動脈主榦末耑狹窄達90％以上,前降支動脈開口處完全閉塞,左迴鏇支動脈開口處狹窄達80％～90％；2例臨床上存在“心肌梗死”錶現,但無川崎病病史的患兒,通過.SCAG也未髮現冠狀動脈異常.此外,還對2例經SCAG證實存在單支動脈嚴重狹窄和閉塞的青少年患兒進行瞭PCI,均給予經皮冠狀動脈成形術加支架植入術.所有進行SCAG及PCI的患兒均穫得瞭成功,無併髮癥髮生.結論 SCAG和PCI在兒童中是安全、有效的.但其適應證尚需要進一步探討,經驗尚需進一步積纍.
목적 탐토선택성관상동맥조영술(SCAG)급개입치료술(PCI)재인동중적응용개치급기안전성、유효성.방법 대7례환인진행료SCAG,병대기중2례진행료경피관상동맥성형술화지가식입술.환인적년령위1세2개월～11세,체중13～48 kg.5례구유천기병병사,기중4례균유심기경사림상표현,1례위거대관상동맥류,기여2례림상상존재“심기경사”표현,단무천기병병사.결과 5례구유천기병병사환인통과SCAG균유양성발현,1례부유관상동맥류,림상상무심기경사표현적환인통과SCAG야미발현관상동맥엄중협착화폐새.기여4례림상상존재심기경사표현적환인,재SCAG중균발현엄중적관상동맥협착혹폐새,기중2례위우관상동맥완전폐새；1례위좌회선지동맥류후협착체99％；1례위좌관상동맥주간말단협착체90％이상,전강지동맥개구처완전폐새,좌회선지동맥개구처협착체80％～90％；2례림상상존재“심기경사”표현,단무천기병병사적환인,통과.SCAG야미발현관상동맥이상.차외,환대2례경SCAG증실존재단지동맥엄중협착화폐새적청소년환인진행료PCI,균급여경피관상동맥성형술가지가식입술.소유진행SCAG급PCI적환인균획득료성공,무병발증발생.결론 SCAG화PCI재인동중시안전、유효적.단기괄응증상수요진일보탐토,경험상수진일보적루.
