中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2013年
9期
831-834
,共4页
周鑫%谢海艇%谢凌铎%孙涛%修典荣%傅卫
週鑫%謝海艇%謝凌鐸%孫濤%脩典榮%傅衛
주흠%사해정%사릉탁%손도%수전영%부위
神经内分泌肿瘤%直肠肿瘤
神經內分泌腫瘤%直腸腫瘤
신경내분비종류%직장종류
Neuroendocrine neoplasms%Rectal neoplasms
目的 总结直肠神经内分泌肿瘤的临床诊断和治疗策略. 方法 2007年1月～ 2011年12月对7例直肠神经内分泌肿瘤行腹腔镜下根治性切除.游离肠管周围间隙后,肿瘤下缘2 cm以远断直肠,距肿瘤近侧端10 cm处断结肠,端端吻合器腹腔内吻合乙状结肠及直肠断端. 结果 腹腔镜下切除6例,中转开腹1例.2例内镜下切除者行腹腔镜下根治术后病理标本内均未见癌灶残留；余5例中,4例病理诊断为类癌,1例病理诊断为神经内分泌肿瘤Ⅱ级.3例直肠周围淋巴结转移,其中2例伴有肝转移.7例随访12～58个月,平均25.3月,1例术后半年出现直肠腺癌肝转移,再次行腹腔镜下肝转移灶切除术；1例射频消融肝转移灶后11个月复查发现直肠神经内分泌肿瘤肝转移,再次行射频消融术；余5例无复发、转移. 结论 直肠神经内分泌肿瘤具有恶性潜能,对于存在高危因素的肿瘤应行根治性手术治疗或密切随诊.
目的 總結直腸神經內分泌腫瘤的臨床診斷和治療策略. 方法 2007年1月～ 2011年12月對7例直腸神經內分泌腫瘤行腹腔鏡下根治性切除.遊離腸管週圍間隙後,腫瘤下緣2 cm以遠斷直腸,距腫瘤近側耑10 cm處斷結腸,耑耑吻閤器腹腔內吻閤乙狀結腸及直腸斷耑. 結果 腹腔鏡下切除6例,中轉開腹1例.2例內鏡下切除者行腹腔鏡下根治術後病理標本內均未見癌竈殘留；餘5例中,4例病理診斷為類癌,1例病理診斷為神經內分泌腫瘤Ⅱ級.3例直腸週圍淋巴結轉移,其中2例伴有肝轉移.7例隨訪12～58箇月,平均25.3月,1例術後半年齣現直腸腺癌肝轉移,再次行腹腔鏡下肝轉移竈切除術；1例射頻消融肝轉移竈後11箇月複查髮現直腸神經內分泌腫瘤肝轉移,再次行射頻消融術；餘5例無複髮、轉移. 結論 直腸神經內分泌腫瘤具有噁性潛能,對于存在高危因素的腫瘤應行根治性手術治療或密切隨診.
목적 총결직장신경내분비종류적림상진단화치료책략. 방법 2007년1월～ 2011년12월대7례직장신경내분비종류행복강경하근치성절제.유리장관주위간극후,종류하연2 cm이원단직장,거종류근측단10 cm처단결장,단단문합기복강내문합을상결장급직장단단. 결과 복강경하절제6례,중전개복1례.2례내경하절제자행복강경하근치술후병리표본내균미견암조잔류；여5례중,4례병리진단위유암,1례병리진단위신경내분비종류Ⅱ급.3례직장주위림파결전이,기중2례반유간전이.7례수방12～58개월,평균25.3월,1례술후반년출현직장선암간전이,재차행복강경하간전이조절제술；1례사빈소융간전이조후11개월복사발현직장신경내분비종류간전이,재차행사빈소융술；여5례무복발、전이. 결론 직장신경내분비종류구유악성잠능,대우존재고위인소적종류응행근치성수술치료혹밀절수진.
