中国心血管病研究
中國心血管病研究
중국심혈관병연구
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REVIEW
2013年
9期
653-656
,共4页
罗文琦%甄文俊%欧阳小康%王怀斌%谭洁%马玉健
囉文琦%甄文俊%歐暘小康%王懷斌%譚潔%馬玉健
라문기%견문준%구양소강%왕부빈%담길%마옥건
体外循环%心脏直视手术%肾功能%急性肾损伤%危险因素
體外循環%心髒直視手術%腎功能%急性腎損傷%危險因素
체외순배%심장직시수술%신공능%급성신손상%위험인소
Cardiopulmonary bypass%Cardiac surgery%Renal function%Acute kidney injury%Risk factors
目的 分析体外循环心脏手术后发生急性肾损伤(AKI)的危险因素及血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的变化趋势.方法 回顾分析114例体外循环心脏直视手术患者的临床资料,根据基础Scr水平,采用AKI网络推荐标准(AKIN)分为A、B、C、D4个组,绘制四组Scr、Bun的变化趋势图,分析四组患者围手术期各项观察指标,探讨AKI发生的相关危险因素.结果 心脏术后发生AKI患者的Scr、Bun水平经历了1～3 d升高和2～3 d的恢复过程.单因素分析显示,术前Scr正常的患者,基础Scr值、体外循环(CPB)时间、阻断时间、术后总引流量、术后输入红细胞量是心脏术后发生AKI的相关危险因素.多因素回归分析显示,基础Scr值和LVEF＜40％可能是发生AKI的独立危险因素.对于肾功能不全者,术后总引流量是发生AKI的相关危险因素.结论 心脏术后肾功能指标Scr和BUN的变化趋势有一定规律.AKI的发生与多种围手术期危险因素密切相关,基础Scr值与肾功能可能并不一致.对心脏手术患者应加强术前评估和术中、术后监测,预防和减少AKI的发生.
目的 分析體外循環心髒手術後髮生急性腎損傷(AKI)的危險因素及血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的變化趨勢.方法 迴顧分析114例體外循環心髒直視手術患者的臨床資料,根據基礎Scr水平,採用AKI網絡推薦標準(AKIN)分為A、B、C、D4箇組,繪製四組Scr、Bun的變化趨勢圖,分析四組患者圍手術期各項觀察指標,探討AKI髮生的相關危險因素.結果 心髒術後髮生AKI患者的Scr、Bun水平經歷瞭1～3 d升高和2～3 d的恢複過程.單因素分析顯示,術前Scr正常的患者,基礎Scr值、體外循環(CPB)時間、阻斷時間、術後總引流量、術後輸入紅細胞量是心髒術後髮生AKI的相關危險因素.多因素迴歸分析顯示,基礎Scr值和LVEF＜40％可能是髮生AKI的獨立危險因素.對于腎功能不全者,術後總引流量是髮生AKI的相關危險因素.結論 心髒術後腎功能指標Scr和BUN的變化趨勢有一定規律.AKI的髮生與多種圍手術期危險因素密切相關,基礎Scr值與腎功能可能併不一緻.對心髒手術患者應加彊術前評估和術中、術後鑑測,預防和減少AKI的髮生.
목적 분석체외순배심장수술후발생급성신손상(AKI)적위험인소급혈기항(Scr)、뇨소담(BUN)적변화추세.방법 회고분석114례체외순배심장직시수술환자적림상자료,근거기출Scr수평,채용AKI망락추천표준(AKIN)분위A、B、C、D4개조,회제사조Scr、Bun적변화추세도,분석사조환자위수술기각항관찰지표,탐토AKI발생적상관위험인소.결과 심장술후발생AKI환자적Scr、Bun수평경력료1～3 d승고화2～3 d적회복과정.단인소분석현시,술전Scr정상적환자,기출Scr치、체외순배(CPB)시간、조단시간、술후총인류량、술후수입홍세포량시심장술후발생AKI적상관위험인소.다인소회귀분석현시,기출Scr치화LVEF＜40％가능시발생AKI적독립위험인소.대우신공능불전자,술후총인류량시발생AKI적상관위험인소.결론 심장술후신공능지표Scr화BUN적변화추세유일정규률.AKI적발생여다충위수술기위험인소밀절상관,기출Scr치여신공능가능병불일치.대심장수술환자응가강술전평고화술중、술후감측,예방화감소AKI적발생.
