CAJ | 학술논문

目的:探讨甲状腺全切除术治疗分化型甲状腺癌的临床意义及相关风险.方法:对2007年1月至2011年6月我院行甲状腺全切术及甲状腺次全切或近全切患者的临床资料进行回顾性分析,92例患者实施甲状腺全切手术为全切组；86例患者实施次全切或近全切术为双叶组,20例患者复发后二次手术行全切术为复发组,分析患者术后甲状旁腺功能和喉返神经损伤情况.结果:甲状腺全切组术后甲状旁腺功能减退发生率明显高于双叶组(P＜0.05),而复发组则明显高于全切组(P＜0.05)；甲状腺全切组术后喉返神经损伤发生率则与另外两组无显著性差异(P＞0.05).全切组中有腺体外侵犯组的甲状旁腺功能减退及喉返神经损伤发生率明显高于无腺体外侵犯组(P＜0.05),而根治性颈清组并发症发生率与中央区颈清组无显著统计学差异(P＞0.05).结论:甲状腺全切除术增加甲状旁腺功能减退发生率,而不增加喉返神经损伤的发生率；复发二次手术会增加甲状旁腺功能减退的发生,对喉返神经损伤的发生无显著影响；存在腺体外侵是增加并发症的危险因素,而是否行根治性颈清术不增加并发症的发生.因此在临床工作中应该有选择的施行甲状腺全切除手术.
목적:탐토갑상선전절제술치료분화형갑상선암적림상의의급상관풍험.방법:대2007년1월지2011년6월아원행갑상선전절술급갑상선차전절혹근전절환자적림상자료진행회고성분석,92례환자실시갑상선전절수술위전절조；86례환자실시차전절혹근전절술위쌍협조,20례환자복발후이차수술행전절술위복발조,분석환자술후갑상방선공능화후반신경손상정황.결과:갑상선전절조술후갑상방선공능감퇴발생솔명현고우쌍협조(P＜0.05),이복발조칙명현고우전절조(P＜0.05)；갑상선전절조술후후반신경손상발생솔칙여령외량조무현저성차이(P＞0.05).전절조중유선체외침범조적갑상방선공능감퇴급후반신경손상발생솔명현고우무선체외침범조(P＜0.05),이근치성경청조병발증발생솔여중앙구경청조무현저통계학차이(P＞0.05).결론:갑상선전절제술증가갑상방선공능감퇴발생솔,이불증가후반신경손상적발생솔；복발이차수술회증가갑상방선공능감퇴적발생,대후반신경손상적발생무현저영향；존재선체외침시증가병발증적위험인소,이시부행근치성경청술불증가병발증적발생.인차재림상공작중응해유선택적시행갑상선전절제수술.