中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2013年
25期
39-41
,共3页
林从娟%林志鸿%蔡川奇%蔺佩鸿%郑建清
林從娟%林誌鴻%蔡川奇%藺珮鴻%鄭建清
림종연%림지홍%채천기%린패홍%정건청
高血压%糖化血红蛋白%微量白蛋白尿
高血壓%糖化血紅蛋白%微量白蛋白尿
고혈압%당화혈홍단백%미량백단백뇨
Hypertension%Glycated hemoglobin A1c%Microalbuminuria
目的 探讨Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者糖化血红蛋白(HbA1c)与早期肾损害的关系.方法 选择2011年8月～2012年7月福建医科大学附属第一医院首次就诊未治疗的Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者286例,选择同期健康体检者82例为对照组.根据HbA1c水平将高血压患者分为HbA1c升高组(HbA1c≥6％,134例)和HbA1c正常组(HbA1c＜6％,152例).分别比较三组肾功能相关指标尿微量白蛋白(UAlb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)和尿酸(UA).应用Spearman相关分析及多元线性逐步回归分析探讨HbA1c对高血压患者早期肾损害的预测价值.结果 3组间年龄、性别构成比、体重指数、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)等指标差异无统计学意义(P＞ 0.05).原发性高血压患者中,HbA1c升高组UAlb水平明显高于HbA1c正常组(15.0mg/L比11.0 mg/L,P＜0.05),但两组高血压病程(5.0年比5.0年)、收缩压(SBP)[(143.5±10.6)mm Hg比(143.9±10.8)mm Hg]、舒张压(DBP)[(83.9±8.7)mm Hg比(83.2±8.4)mm Hg]、Scr[(76.6±25.1)μmol/L比(70.8±19.9)μmol/L]、BUN[(5.4±25)mmol/L比(4.9±1.5)mmol/L]、UA[(346.6±110.7)μmol/L比(330.6±90.9)μmol/L]及GFR[(105.0±31.5) mL/min比(105.8±31.3)mL/nin]水平比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).而UAlb、Scr、BUN、UA、GFR水平在HbA1c正常组与对照组间差异无统计学意义(均P＞ 0.05).Spearman相关分析显示UAlb与HbA1c(r=0.248,P=0.000)、FPG(r=0.248,P=0.000)呈正相关;多元线性逐步回归分析显示,HbA1c及FPG水平仍然是UAlb的独立危险因素(P＜0.05).结论 非糖尿病的Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者中,HbA1c水平与UAlb呈独立相关,是评估高血压早期肾损害的重要指标.
目的 探討Ⅰ、Ⅱ級原髮性高血壓患者糖化血紅蛋白(HbA1c)與早期腎損害的關繫.方法 選擇2011年8月～2012年7月福建醫科大學附屬第一醫院首次就診未治療的Ⅰ、Ⅱ級原髮性高血壓患者286例,選擇同期健康體檢者82例為對照組.根據HbA1c水平將高血壓患者分為HbA1c升高組(HbA1c≥6％,134例)和HbA1c正常組(HbA1c＜6％,152例).分彆比較三組腎功能相關指標尿微量白蛋白(UAlb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、腎小毬濾過率(GFR)和尿痠(UA).應用Spearman相關分析及多元線性逐步迴歸分析探討HbA1c對高血壓患者早期腎損害的預測價值.結果 3組間年齡、性彆構成比、體重指數、三酰甘油(TG)、總膽固醇(TCHO)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)等指標差異無統計學意義(P＞ 0.05).原髮性高血壓患者中,HbA1c升高組UAlb水平明顯高于HbA1c正常組(15.0mg/L比11.0 mg/L,P＜0.05),但兩組高血壓病程(5.0年比5.0年)、收縮壓(SBP)[(143.5±10.6)mm Hg比(143.9±10.8)mm Hg]、舒張壓(DBP)[(83.9±8.7)mm Hg比(83.2±8.4)mm Hg]、Scr[(76.6±25.1)μmol/L比(70.8±19.9)μmol/L]、BUN[(5.4±25)mmol/L比(4.9±1.5)mmol/L]、UA[(346.6±110.7)μmol/L比(330.6±90.9)μmol/L]及GFR[(105.0±31.5) mL/min比(105.8±31.3)mL/nin]水平比較差異均無統計學意義(均P＞ 0.05).而UAlb、Scr、BUN、UA、GFR水平在HbA1c正常組與對照組間差異無統計學意義(均P＞ 0.05).Spearman相關分析顯示UAlb與HbA1c(r=0.248,P=0.000)、FPG(r=0.248,P=0.000)呈正相關;多元線性逐步迴歸分析顯示,HbA1c及FPG水平仍然是UAlb的獨立危險因素(P＜0.05).結論 非糖尿病的Ⅰ、Ⅱ級原髮性高血壓患者中,HbA1c水平與UAlb呈獨立相關,是評估高血壓早期腎損害的重要指標.
목적 탐토Ⅰ、Ⅱ급원발성고혈압환자당화혈홍단백(HbA1c)여조기신손해적관계.방법 선택2011년8월～2012년7월복건의과대학부속제일의원수차취진미치료적Ⅰ、Ⅱ급원발성고혈압환자286례,선택동기건강체검자82례위대조조.근거HbA1c수평장고혈압환자분위HbA1c승고조(HbA1c≥6％,134례)화HbA1c정상조(HbA1c＜6％,152례).분별비교삼조신공능상관지표뇨미량백단백(UAlb)、혈기항(Scr)、뇨소담(BUN)、신소구려과솔(GFR)화뇨산(UA).응용Spearman상관분석급다원선성축보회귀분석탐토HbA1c대고혈압환자조기신손해적예측개치.결과 3조간년령、성별구성비、체중지수、삼선감유(TG)、총담고순(TCHO)、고밀도지단백담고순(HDL-C)、저밀도지단백담고순(LDL-C)、공복혈당(FPG)등지표차이무통계학의의(P＞ 0.05).원발성고혈압환자중,HbA1c승고조UAlb수평명현고우HbA1c정상조(15.0mg/L비11.0 mg/L,P＜0.05),단량조고혈압병정(5.0년비5.0년)、수축압(SBP)[(143.5±10.6)mm Hg비(143.9±10.8)mm Hg]、서장압(DBP)[(83.9±8.7)mm Hg비(83.2±8.4)mm Hg]、Scr[(76.6±25.1)μmol/L비(70.8±19.9)μmol/L]、BUN[(5.4±25)mmol/L비(4.9±1.5)mmol/L]、UA[(346.6±110.7)μmol/L비(330.6±90.9)μmol/L]급GFR[(105.0±31.5) mL/min비(105.8±31.3)mL/nin]수평비교차이균무통계학의의(균P＞ 0.05).이UAlb、Scr、BUN、UA、GFR수평재HbA1c정상조여대조조간차이무통계학의의(균P＞ 0.05).Spearman상관분석현시UAlb여HbA1c(r=0.248,P=0.000)、FPG(r=0.248,P=0.000)정정상관;다원선성축보회귀분석현시,HbA1c급FPG수평잉연시UAlb적독립위험인소(P＜0.05).결론 비당뇨병적Ⅰ、Ⅱ급원발성고혈압환자중,HbA1c수평여UAlb정독립상관,시평고고혈압조기신손해적중요지표.
