中国计划生育学杂志
中國計劃生育學雜誌
중국계화생육학잡지
CHINESE JOURNAL OF FAMILY PLANNING
2014年
8期
544-546,565
,共4页
阴道镜%宫颈上皮内瘤样病变%准确性%漏诊%宫颈癌
陰道鏡%宮頸上皮內瘤樣病變%準確性%漏診%宮頸癌
음도경%궁경상피내류양병변%준학성%루진%궁경암
Colposcopy%Cervical intraepithelial neoplasia%Accuracy%Missed diagnosis%Cervical cancer
目的:探讨阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的准确性及其漏诊宫颈癌的相关因素.方法:回顾性分析经阴道镜下活检确诊的118例CIN患者临床资料,均行宫颈环形电切术(LEEP),以术后病理为金标准,观察CIN的准确性,分析漏诊相关因素.结果:①118例患者阴道镜下活检与LEEP术后病理检查符合率为85.59％,病理级别上升23例(19.49％),其中漏诊浸润癌17例(14.41％);②年龄≥50岁、细胞学检测HSIL、阴道镜病理CIN Ⅰ级、阴道镜图像不满意、活检标本1个、宫颈病变面积＜1/2者宫颈癌漏诊率高(均P＜0.05),细胞学检测HSIL、阴道镜图像质量、活检标本个数、宫颈病变面积是影响阴道镜下活检漏诊宫颈癌的关键因素(P＜0.05).结论:阴道镜对宫颈病变具有直观性,但对CIN的诊断尚不够准确,强化对宫颈细胞学的鉴别,提高阴道镜的操作技能,改进图像质量,尤其是多点取活检是降低宫颈癌漏诊率的关键.
目的:探討陰道鏡下活檢診斷宮頸上皮內瘤樣病變(CIN)的準確性及其漏診宮頸癌的相關因素.方法:迴顧性分析經陰道鏡下活檢確診的118例CIN患者臨床資料,均行宮頸環形電切術(LEEP),以術後病理為金標準,觀察CIN的準確性,分析漏診相關因素.結果:①118例患者陰道鏡下活檢與LEEP術後病理檢查符閤率為85.59％,病理級彆上升23例(19.49％),其中漏診浸潤癌17例(14.41％);②年齡≥50歲、細胞學檢測HSIL、陰道鏡病理CIN Ⅰ級、陰道鏡圖像不滿意、活檢標本1箇、宮頸病變麵積＜1/2者宮頸癌漏診率高(均P＜0.05),細胞學檢測HSIL、陰道鏡圖像質量、活檢標本箇數、宮頸病變麵積是影響陰道鏡下活檢漏診宮頸癌的關鍵因素(P＜0.05).結論:陰道鏡對宮頸病變具有直觀性,但對CIN的診斷尚不夠準確,彊化對宮頸細胞學的鑒彆,提高陰道鏡的操作技能,改進圖像質量,尤其是多點取活檢是降低宮頸癌漏診率的關鍵.
목적:탐토음도경하활검진단궁경상피내류양병변(CIN)적준학성급기루진궁경암적상관인소.방법:회고성분석경음도경하활검학진적118례CIN환자림상자료,균행궁경배형전절술(LEEP),이술후병리위금표준,관찰CIN적준학성,분석루진상관인소.결과:①118례환자음도경하활검여LEEP술후병리검사부합솔위85.59％,병리급별상승23례(19.49％),기중루진침윤암17례(14.41％);②년령≥50세、세포학검측HSIL、음도경병리CIN Ⅰ급、음도경도상불만의、활검표본1개、궁경병변면적＜1/2자궁경암루진솔고(균P＜0.05),세포학검측HSIL、음도경도상질량、활검표본개수、궁경병변면적시영향음도경하활검루진궁경암적관건인소(P＜0.05).결론:음도경대궁경병변구유직관성,단대CIN적진단상불구준학,강화대궁경세포학적감별,제고음도경적조작기능,개진도상질량,우기시다점취활검시강저궁경암루진솔적관건.
