西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2014年
8期
1002-1004
,共3页
李献和%李箭%崔太安%张航%唐林俊
李獻和%李箭%崔太安%張航%唐林俊
리헌화%리전%최태안%장항%당림준
手指离断%皮瓣%再植术
手指離斷%皮瓣%再植術
수지리단%피판%재식술
Finger amputation%Flap%Replantation
目的 探讨改进手指末节离断保指手术方法的临床疗效.方法 选取2011年4月～2013年4月收治的50例60指末节完全离断(无血管吻合条件)为研究对象,分成手术改进组和常规手术组各30指;改进手术组采用拔甲、离断指体指骨原位回植内固定,甲床原位缝合,腹部带蒂筋膜瓣填塞指腹,保留断指指腹全皮,甲床带蒂皮瓣覆盖修复;2～3周去除覆盖甲床皮瓣,切断指腹筋膜瓣蒂部,适当修整指腹软组织,成活的手指外观与对侧手指比较接近相似度高,指甲生长良好,指腹感觉较好.常规手术组分别采用局部岛状皮瓣,单纯腹部皮瓣修复,原位回植手术方法治疗;比较术后手指末节指甲生长情况、指腹感觉外观饱满度、指骨骨折愈合情况差异.结果 改进手术组患指外观、指甲生长情况、指腹感觉恢复均较常规手术组好,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 保留断指指腹全皮及腹部筋膜瓣、皮瓣联合包埋能有效治疗无血管吻合条件的手指末节离断.
目的 探討改進手指末節離斷保指手術方法的臨床療效.方法 選取2011年4月～2013年4月收治的50例60指末節完全離斷(無血管吻閤條件)為研究對象,分成手術改進組和常規手術組各30指;改進手術組採用拔甲、離斷指體指骨原位迴植內固定,甲床原位縫閤,腹部帶蒂觔膜瓣填塞指腹,保留斷指指腹全皮,甲床帶蒂皮瓣覆蓋脩複;2～3週去除覆蓋甲床皮瓣,切斷指腹觔膜瓣蒂部,適噹脩整指腹軟組織,成活的手指外觀與對側手指比較接近相似度高,指甲生長良好,指腹感覺較好.常規手術組分彆採用跼部島狀皮瓣,單純腹部皮瓣脩複,原位迴植手術方法治療;比較術後手指末節指甲生長情況、指腹感覺外觀飽滿度、指骨骨摺愈閤情況差異.結果 改進手術組患指外觀、指甲生長情況、指腹感覺恢複均較常規手術組好,差異均有統計學意義(均P＜0.05).結論 保留斷指指腹全皮及腹部觔膜瓣、皮瓣聯閤包埋能有效治療無血管吻閤條件的手指末節離斷.
목적 탐토개진수지말절리단보지수술방법적림상료효.방법 선취2011년4월～2013년4월수치적50례60지말절완전리단(무혈관문합조건)위연구대상,분성수술개진조화상규수술조각30지;개진수술조채용발갑、리단지체지골원위회식내고정,갑상원위봉합,복부대체근막판전새지복,보류단지지복전피,갑상대체피판복개수복;2～3주거제복개갑상피판,절단지복근막판체부,괄당수정지복연조직,성활적수지외관여대측수지비교접근상사도고,지갑생장량호,지복감각교호.상규수술조분별채용국부도상피판,단순복부피판수복,원위회식수술방법치료;비교술후수지말절지갑생장정황、지복감각외관포만도、지골골절유합정황차이.결과 개진수술조환지외관、지갑생장정황、지복감각회복균교상규수술조호,차이균유통계학의의(균P＜0.05).결론 보류단지지복전피급복부근막판、피판연합포매능유효치료무혈관문합조건적수지말절리단.
