中国血液净化
中國血液淨化
중국혈액정화
CHINESE JOURNAL OF BLOOD PURIFICATION
2013年
12期
665-670
,共6页
李杏%毛慧娟%俞香宝%曾鸣%张波%杨光%葛益飞%朱亚梅%许贤荣
李杏%毛慧娟%俞香寶%曾鳴%張波%楊光%葛益飛%硃亞梅%許賢榮
리행%모혜연%유향보%증명%장파%양광%갈익비%주아매%허현영
连续性血液滤过%心肾综合征%住院死亡率%血清肌酐
連續性血液濾過%心腎綜閤徵%住院死亡率%血清肌酐
련속성혈액려과%심신종합정%주원사망솔%혈청기항
Continuous hemofiltration%Cardiorenal syndrome%Mortality during hospitalization%Serum creatinine
目的 了解连续性血液滤过治疗心肾综合征患者的疗效,评估影响其预后的因素,以帮助优化选择获益更多的患者.方法 收集连续性血液滤过治疗的心肾综合征患者59例的临床资料按住院期间生存或死亡分为两组,回顾性分析对住院期间死亡率影响的因素.结果 生存组30人,死亡组29人,以下统计量在两组之间差异具有统计学意义,具体表示为统计量/单位(生存组比死亡组均数±标准差,P):血滤前血清肌酐umol/L (411.123±239.847比270.393±150.719,P=0.009)、总胆红素umol/L(10.824±7.859比52.741±111.946,P=0.049)、直接胆红素umol/L (4.631±4.057比27.528±58.753,P=0.041);血常规中白细胞109/L (8.027±4.218比11.925±6.416,P=0.008)、中性粒细胞计数109/L(6.530±3.994比10.015±6.029,P=0.011)、血红蛋白g/L (94.13±20.460比108.90±25.753,P=0.018)、红细胞压积(0.2838±0.0555比0.3247±0.0790,P=0.025);心脏超声指标中左室舒张末内径mm(47.22±14.103比62.29±11.470,P=0.019)、左室收缩末内径mm(31.89±10.386比46.00±13.051,P=0.009)、射血分数％(60.333±8.231比50.886±14.580,p=0.05);血滤开始时的收缩压mmHg (131.47±26.271比114.28±20.800,P=0.007)、平均动脉压mmHg (90.200±18.020比80.552±17.357,P=0.041)以及血滤过程的平均脱水量ml (2184.167±889.364比1664.166±775.994,p=0.020).校正其他因素后,白细胞升高为死亡的危险因素,OR值1.242,95％ CI(1.242,1.480);血清肌酐升高不是CRS预后的关键因素,OR值0.994,95％ CI(0.989,1.000).结论 血滤开始时的心功能状况,血滤过程的脱水量与预后密切相关.连续性血液滤过治疗起始时的感染和水负荷状况与住院期间死亡独立相关.关注这些指标有助于选择获益更多的适应人群.
目的 瞭解連續性血液濾過治療心腎綜閤徵患者的療效,評估影響其預後的因素,以幫助優化選擇穫益更多的患者.方法 收集連續性血液濾過治療的心腎綜閤徵患者59例的臨床資料按住院期間生存或死亡分為兩組,迴顧性分析對住院期間死亡率影響的因素.結果 生存組30人,死亡組29人,以下統計量在兩組之間差異具有統計學意義,具體錶示為統計量/單位(生存組比死亡組均數±標準差,P):血濾前血清肌酐umol/L (411.123±239.847比270.393±150.719,P=0.009)、總膽紅素umol/L(10.824±7.859比52.741±111.946,P=0.049)、直接膽紅素umol/L (4.631±4.057比27.528±58.753,P=0.041);血常規中白細胞109/L (8.027±4.218比11.925±6.416,P=0.008)、中性粒細胞計數109/L(6.530±3.994比10.015±6.029,P=0.011)、血紅蛋白g/L (94.13±20.460比108.90±25.753,P=0.018)、紅細胞壓積(0.2838±0.0555比0.3247±0.0790,P=0.025);心髒超聲指標中左室舒張末內徑mm(47.22±14.103比62.29±11.470,P=0.019)、左室收縮末內徑mm(31.89±10.386比46.00±13.051,P=0.009)、射血分數％(60.333±8.231比50.886±14.580,p=0.05);血濾開始時的收縮壓mmHg (131.47±26.271比114.28±20.800,P=0.007)、平均動脈壓mmHg (90.200±18.020比80.552±17.357,P=0.041)以及血濾過程的平均脫水量ml (2184.167±889.364比1664.166±775.994,p=0.020).校正其他因素後,白細胞升高為死亡的危險因素,OR值1.242,95％ CI(1.242,1.480);血清肌酐升高不是CRS預後的關鍵因素,OR值0.994,95％ CI(0.989,1.000).結論 血濾開始時的心功能狀況,血濾過程的脫水量與預後密切相關.連續性血液濾過治療起始時的感染和水負荷狀況與住院期間死亡獨立相關.關註這些指標有助于選擇穫益更多的適應人群.
목적 료해련속성혈액려과치료심신종합정환자적료효,평고영향기예후적인소,이방조우화선택획익경다적환자.방법 수집련속성혈액려과치료적심신종합정환자59례적림상자료안주원기간생존혹사망분위량조,회고성분석대주원기간사망솔영향적인소.결과 생존조30인,사망조29인,이하통계량재량조지간차이구유통계학의의,구체표시위통계량/단위(생존조비사망조균수±표준차,P):혈려전혈청기항umol/L (411.123±239.847비270.393±150.719,P=0.009)、총담홍소umol/L(10.824±7.859비52.741±111.946,P=0.049)、직접담홍소umol/L (4.631±4.057비27.528±58.753,P=0.041);혈상규중백세포109/L (8.027±4.218비11.925±6.416,P=0.008)、중성립세포계수109/L(6.530±3.994비10.015±6.029,P=0.011)、혈홍단백g/L (94.13±20.460비108.90±25.753,P=0.018)、홍세포압적(0.2838±0.0555비0.3247±0.0790,P=0.025);심장초성지표중좌실서장말내경mm(47.22±14.103비62.29±11.470,P=0.019)、좌실수축말내경mm(31.89±10.386비46.00±13.051,P=0.009)、사혈분수％(60.333±8.231비50.886±14.580,p=0.05);혈려개시시적수축압mmHg (131.47±26.271비114.28±20.800,P=0.007)、평균동맥압mmHg (90.200±18.020비80.552±17.357,P=0.041)이급혈려과정적평균탈수량ml (2184.167±889.364비1664.166±775.994,p=0.020).교정기타인소후,백세포승고위사망적위험인소,OR치1.242,95％ CI(1.242,1.480);혈청기항승고불시CRS예후적관건인소,OR치0.994,95％ CI(0.989,1.000).결론 혈려개시시적심공능상황,혈려과정적탈수량여예후밀절상관.련속성혈액려과치료기시시적감염화수부하상황여주원기간사망독립상관.관주저사지표유조우선택획익경다적괄응인군.
