分化型甲状腺癌再次手术57例临床分析
분화형갑상선암재차수술57례림상분석
Clinical analysis for 57 re-operational cases of differentiated thyroid cancer
  • 万方数据
    中国现代普通外科进展 중국현대보통외과진전
    CHINESE JOURNAL OF CURRENT ADVANCES IN GENERAL SURGERY
    2014年 8期 598-601 ,共4页

    郑鲁明%贺青卿%庄大勇%范子义%朱见%周鹏%侯蕾%于芳%赵国伟

    정로명%하청경%장대용%범자의%주견%주붕%후뢰%우방%조국위

    癌,分化型%甲状腺肿瘤%再次手术%手术方式%淋巴结清除 癌,分化型%甲狀腺腫瘤%再次手術%手術方式%淋巴結清除
    암,분화형%갑상선종류%재차수술%수술방식%림파결청제
    Cancer,differentiated%Thyroid neoplasms%Re-operation%Operation method%Lymph node dissection
    目的:分析分化型甲状腺癌再次手术原因,探讨甲状腺癌首次及再次手术合理方式.方法:回顾性分析2008年3月-2012年8月收治的57例甲状腺癌再次手术患者的临床资料.再次手术方式为残留甲状腺全切并中央区淋巴结清除,根据术中病理检查结果确定是否行颈侧区淋巴结清除或功能性颈淋巴结清除术.结果:术后石蜡切片病理证实,腺体肿瘤残留率51.2％ (22/43),转移淋巴结残留率57.9％(33/57).术后暂时性和永久性喉返神经损伤发生率分别为5.3％ (3/57)及1.8％(1/57).暂时性甲状旁腺损伤发生率为14.0％ (8/57),无永久性甲状腺旁腺损伤.结论:对怀疑有肿瘤残留或复发的分化型甲状腺癌术后患者应再次手术,手术方式应予残余甲状腺切除并中央区淋巴结清除和(或)颈侧区淋巴结清除,首次手术确诊为分化型甲状腺癌患者最好行甲状腺全切并中央区淋巴结清除术,或加行颈侧区淋巴结清除术.
    목적:분석분화형갑상선암재차수술원인,탐토갑상선암수차급재차수술합리방식.방법:회고성분석2008년3월-2012년8월수치적57례갑상선암재차수술환자적림상자료.재차수술방식위잔류갑상선전절병중앙구림파결청제,근거술중병리검사결과학정시부행경측구림파결청제혹공능성경림파결청제술.결과:술후석사절편병리증실,선체종류잔류솔51.2％ (22/43),전이림파결잔류솔57.9％(33/57).술후잠시성화영구성후반신경손상발생솔분별위5.3％ (3/57)급1.8％(1/57).잠시성갑상방선손상발생솔위14.0％ (8/57),무영구성갑상선방선손상.결론:대부의유종류잔류혹복발적분화형갑상선암술후환자응재차수술,수술방식응여잔여갑상선절제병중앙구림파결청제화(혹)경측구림파결청제,수차수술학진위분화형갑상선암환자최호행갑상선전절병중앙구림파결청제술,혹가행경측구림파결청제술.
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