西南国防医药
西南國防醫藥
서남국방의약
MEDICAL JOURNAL OF NATIONAL DEFENDING FORCES IN SOUTHWEST CHINA
2014年
9期
990-992
,共3页
宫外孕%出血%休克%高渗盐水
宮外孕%齣血%休剋%高滲鹽水
궁외잉%출혈%휴극%고삼염수
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目的 探讨3％高渗盐水(HS) 300 ml限制性液体复苏对宫外孕破裂出血重度休克患者的救治效果.方法 回顾性分析我院治疗43例宫外孕破裂出血重度休克患者临床资料,按复苏输入液体种类分为A组(n=20)和B组(n=23),两组均采用限制性复苏方式,目标血压控制平均动脉压(MAP)在50 ～ 60 mmHg,收缩压(SBP)在80 ～ 90 mmHg.监测两组输液前及之后10、30、45、60 min时血压、MAP、心率(HR)变化,对比治疗前后红细胞比容(Hct)、电解质(Na+、K+、C1-)、尿素氮变化,观察治疗期间不良反应,计算总输液量、后期ARDS、MODS、病死率情况.结果 A组用药后10 min即可有效升压,治疗后各时间点血压均高于B组(P＜0.05).A组HR在输液30 min时间点后有明显下降,同时间点与B组相比有统计学差异(P＜0.05).A组输液前后Hct、电解质、尿素氮相比无显著差异(P＞0.05);B组输液后Hct下降明显,与A组相比有显著性差异(P＜0.05).术前A组所需液体量为(1130±185) ml,B组为(1550±155) ml,有统计学差异(P＜0.05).结论 在宫外孕破裂出血重度休克患者治疗中,早期液体复苏使用3％ HS 300 ml可有效维持血压,减少输液量,使用安全,值得推广.
目的 探討3％高滲鹽水(HS) 300 ml限製性液體複囌對宮外孕破裂齣血重度休剋患者的救治效果.方法 迴顧性分析我院治療43例宮外孕破裂齣血重度休剋患者臨床資料,按複囌輸入液體種類分為A組(n=20)和B組(n=23),兩組均採用限製性複囌方式,目標血壓控製平均動脈壓(MAP)在50 ～ 60 mmHg,收縮壓(SBP)在80 ～ 90 mmHg.鑑測兩組輸液前及之後10、30、45、60 min時血壓、MAP、心率(HR)變化,對比治療前後紅細胞比容(Hct)、電解質(Na+、K+、C1-)、尿素氮變化,觀察治療期間不良反應,計算總輸液量、後期ARDS、MODS、病死率情況.結果 A組用藥後10 min即可有效升壓,治療後各時間點血壓均高于B組(P＜0.05).A組HR在輸液30 min時間點後有明顯下降,同時間點與B組相比有統計學差異(P＜0.05).A組輸液前後Hct、電解質、尿素氮相比無顯著差異(P＞0.05);B組輸液後Hct下降明顯,與A組相比有顯著性差異(P＜0.05).術前A組所需液體量為(1130±185) ml,B組為(1550±155) ml,有統計學差異(P＜0.05).結論 在宮外孕破裂齣血重度休剋患者治療中,早期液體複囌使用3％ HS 300 ml可有效維持血壓,減少輸液量,使用安全,值得推廣.
목적 탐토3％고삼염수(HS) 300 ml한제성액체복소대궁외잉파렬출혈중도휴극환자적구치효과.방법 회고성분석아원치료43례궁외잉파렬출혈중도휴극환자림상자료,안복소수입액체충류분위A조(n=20)화B조(n=23),량조균채용한제성복소방식,목표혈압공제평균동맥압(MAP)재50 ～ 60 mmHg,수축압(SBP)재80 ～ 90 mmHg.감측량조수액전급지후10、30、45、60 min시혈압、MAP、심솔(HR)변화,대비치료전후홍세포비용(Hct)、전해질(Na+、K+、C1-)、뇨소담변화,관찰치료기간불량반응,계산총수액량、후기ARDS、MODS、병사솔정황.결과 A조용약후10 min즉가유효승압,치료후각시간점혈압균고우B조(P＜0.05).A조HR재수액30 min시간점후유명현하강,동시간점여B조상비유통계학차이(P＜0.05).A조수액전후Hct、전해질、뇨소담상비무현저차이(P＞0.05);B조수액후Hct하강명현,여A조상비유현저성차이(P＜0.05).술전A조소수액체량위(1130±185) ml,B조위(1550±155) ml,유통계학차이(P＜0.05).결론 재궁외잉파렬출혈중도휴극환자치료중,조기액체복소사용3％ HS 300 ml가유효유지혈압,감소수액량,사용안전,치득추엄.
