中国血液净化
中國血液淨化
중국혈액정화
CHINESE JOURNAL OF BLOOD PURIFICATION
2013年
9期
479-482
,共4页
刘曾华%叶蕾%刘红艳%吕雯雯%陈继红
劉曾華%葉蕾%劉紅豔%呂雯雯%陳繼紅
류증화%협뢰%류홍염%려문문%진계홍
多器官功能障碍综合征%血液透析滤过%高迁移率族蛋白-1%转化生长因子-β
多器官功能障礙綜閤徵%血液透析濾過%高遷移率族蛋白-1%轉化生長因子-β
다기관공능장애종합정%혈액투석려과%고천이솔족단백-1%전화생장인자-β
Multiple organ dysfunction%Symdrome Continuous venovenous hemodiafiltration%High mobility group box-1 protein%Transforming growth factor-β
目的 观察连续性血液透析滤过(continuous venovenous haemodiafltration,CVVHDF)对多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)犬脂多糖(LPS)、脂多糖结合蛋白(CD14)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、转化生长因子-β (TGF-β)的影响,并探讨CVVHDF治疗MODS的作用机制.方法 经失血性休克+复苏灌注+内毒素血症建立犬MODS模型,随机分为MODS组和CVVHDF 组.内毒素注射完毕后CVVHDF组接受CVVHDF治疗24 h;MODS组未接受CVVHDF治疗.测定各时间点血浆及超滤液LPS、CD14、HMGB-1、-TGF-β浓度.结果 CVVHDF治疗后,LPS、CD14和HMGB-1浓度水平下降,均在T6、T7、T8及T9时间点显著低于MODS组(P<0.01),差异有统计学意义;TGF-β浓度水平缓慢升高,在T5、T6、T7、T8及T9时间点显著高于MODS组(P<001)差异有统计学意义.在超滤液中能检测出CD14、HMGB-1和TGF-β,SC分别为0.78±0.10ng/ml、0.7±0.09 u g/L、0.82±0.09ng/ml;未能检测出LPS.CVVHDF治疗后明显减轻了心脏和肝脏的组织组损害. 结论 CVVHDF能清除MODS相关炎症介质和抗炎介质,重建机体免疫系统内稳状态,阻止脏器进一步损害,起到防治MODS的作用.
目的 觀察連續性血液透析濾過(continuous venovenous haemodiafltration,CVVHDF)對多器官功能障礙綜閤徵(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)犬脂多糖(LPS)、脂多糖結閤蛋白(CD14)、高遷移率族蛋白-1(HMGB-1)、轉化生長因子-β (TGF-β)的影響,併探討CVVHDF治療MODS的作用機製.方法 經失血性休剋+複囌灌註+內毒素血癥建立犬MODS模型,隨機分為MODS組和CVVHDF 組.內毒素註射完畢後CVVHDF組接受CVVHDF治療24 h;MODS組未接受CVVHDF治療.測定各時間點血漿及超濾液LPS、CD14、HMGB-1、-TGF-β濃度.結果 CVVHDF治療後,LPS、CD14和HMGB-1濃度水平下降,均在T6、T7、T8及T9時間點顯著低于MODS組(P<0.01),差異有統計學意義;TGF-β濃度水平緩慢升高,在T5、T6、T7、T8及T9時間點顯著高于MODS組(P<001)差異有統計學意義.在超濾液中能檢測齣CD14、HMGB-1和TGF-β,SC分彆為0.78±0.10ng/ml、0.7±0.09 u g/L、0.82±0.09ng/ml;未能檢測齣LPS.CVVHDF治療後明顯減輕瞭心髒和肝髒的組織組損害. 結論 CVVHDF能清除MODS相關炎癥介質和抗炎介質,重建機體免疫繫統內穩狀態,阻止髒器進一步損害,起到防治MODS的作用.
목적 관찰련속성혈액투석려과(continuous venovenous haemodiafltration,CVVHDF)대다기관공능장애종합정(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)견지다당(LPS)、지다당결합단백(CD14)、고천이솔족단백-1(HMGB-1)、전화생장인자-β (TGF-β)적영향,병탐토CVVHDF치료MODS적작용궤제.방법 경실혈성휴극+복소관주+내독소혈증건립견MODS모형,수궤분위MODS조화CVVHDF 조.내독소주사완필후CVVHDF조접수CVVHDF치료24 h;MODS조미접수CVVHDF치료.측정각시간점혈장급초려액LPS、CD14、HMGB-1、-TGF-β농도.결과 CVVHDF치료후,LPS、CD14화HMGB-1농도수평하강,균재T6、T7、T8급T9시간점현저저우MODS조(P<0.01),차이유통계학의의;TGF-β농도수평완만승고,재T5、T6、T7、T8급T9시간점현저고우MODS조(P<001)차이유통계학의의.재초려액중능검측출CD14、HMGB-1화TGF-β,SC분별위0.78±0.10ng/ml、0.7±0.09 u g/L、0.82±0.09ng/ml;미능검측출LPS.CVVHDF치료후명현감경료심장화간장적조직조손해. 결론 CVVHDF능청제MODS상관염증개질화항염개질,중건궤체면역계통내은상태,조지장기진일보손해,기도방치MODS적작용.