结直肠肛门外科
結直腸肛門外科
결직장항문외과
JOURNAL OF COLORECTAL & ANAL SURGERY
2014年
2期
121-124
,共4页
腹腔镜ISR手术%超低位直肠癌
腹腔鏡ISR手術%超低位直腸癌
복강경ISR수술%초저위직장암
Intersphincteric resection%Ultra-low rectal cancer
目的 探讨腹腔镜ISR手术治疗超低位直肠癌的疗效及安全性.方法 收集2011年6月至2013年6月在我科进行手术的超低位直肠癌患者62例,其中行腹腔镜辅助括约肌间切除术(ISR)患者32例,行低位前切除术(LAR)患者30例.对比两组患者的手术时间、出血量及术后住院时间;术后1个月及术后半年的肛门功能、术后半年排便控制情况;术后半年病理分期、局部复发及远处转移情况.结果 ISR组的手术时间、出血量及术后住院时间均显著低于LAR组,P＜0.01.两组患者术后半年的最大静息压、最大收缩压、静息向量容积和收缩向量容积均显著高于术后1个月,P ＜0.01;ISR组术后1个月和术后半年的最大静息压、最大收缩压、静息向量容积和收缩向量容积均显著低于同期LAR组患者,P＜0.01.ISR组的术后控便良好率显著高于LAR组,x2=4.4263,P=0.0354＜0.05.两组患者术后分期无显著差异,P＞0.05.两组患者术后半年内均无局部复发及远处转移,全部生存.结论 腹腔镜ISR手术治疗超低位直肠癌安全性好,手术疗效可靠,虽然术后短期的肛门功能不如低位前切除术,但可以通过功能锻炼在术后逐渐恢复.
目的 探討腹腔鏡ISR手術治療超低位直腸癌的療效及安全性.方法 收集2011年6月至2013年6月在我科進行手術的超低位直腸癌患者62例,其中行腹腔鏡輔助括約肌間切除術(ISR)患者32例,行低位前切除術(LAR)患者30例.對比兩組患者的手術時間、齣血量及術後住院時間;術後1箇月及術後半年的肛門功能、術後半年排便控製情況;術後半年病理分期、跼部複髮及遠處轉移情況.結果 ISR組的手術時間、齣血量及術後住院時間均顯著低于LAR組,P＜0.01.兩組患者術後半年的最大靜息壓、最大收縮壓、靜息嚮量容積和收縮嚮量容積均顯著高于術後1箇月,P ＜0.01;ISR組術後1箇月和術後半年的最大靜息壓、最大收縮壓、靜息嚮量容積和收縮嚮量容積均顯著低于同期LAR組患者,P＜0.01.ISR組的術後控便良好率顯著高于LAR組,x2=4.4263,P=0.0354＜0.05.兩組患者術後分期無顯著差異,P＞0.05.兩組患者術後半年內均無跼部複髮及遠處轉移,全部生存.結論 腹腔鏡ISR手術治療超低位直腸癌安全性好,手術療效可靠,雖然術後短期的肛門功能不如低位前切除術,但可以通過功能鍛煉在術後逐漸恢複.
목적 탐토복강경ISR수술치료초저위직장암적료효급안전성.방법 수집2011년6월지2013년6월재아과진행수술적초저위직장암환자62례,기중행복강경보조괄약기간절제술(ISR)환자32례,행저위전절제술(LAR)환자30례.대비량조환자적수술시간、출혈량급술후주원시간;술후1개월급술후반년적항문공능、술후반년배편공제정황;술후반년병리분기、국부복발급원처전이정황.결과 ISR조적수술시간、출혈량급술후주원시간균현저저우LAR조,P＜0.01.량조환자술후반년적최대정식압、최대수축압、정식향량용적화수축향량용적균현저고우술후1개월,P ＜0.01;ISR조술후1개월화술후반년적최대정식압、최대수축압、정식향량용적화수축향량용적균현저저우동기LAR조환자,P＜0.01.ISR조적술후공편량호솔현저고우LAR조,x2=4.4263,P=0.0354＜0.05.량조환자술후분기무현저차이,P＞0.05.량조환자술후반년내균무국부복발급원처전이,전부생존.결론 복강경ISR수술치료초저위직장암안전성호,수술료효가고,수연술후단기적항문공능불여저위전절제술,단가이통과공능단련재술후축점회복.
