CAJ | 학술논문

目的评价重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症幻听及双相情感障碍抑郁发作时对患者听力功能的影响.方法 30例精神分裂症和30例双相情感障碍抑郁发作(以下简称双相抑郁)患者均给予rTMS治疗,精神分裂症幻听组的刺激选择部位为左侧颞顶叶皮质(1 Hz,80％MT),双相抑郁发作患者选择左侧前额叶背外侧皮质(10 Hz,80％ MT);在治疗前和治疗后均采用纯音听力测试分别测试患者左右耳气导听力,纯音频率在125～8 000 Hz之间选择8个点进行测试,强度＜30dB视为正常.结果 60例患者治疗后听力阈值强度下降,与治疗前比较差异有统计学意义[(18.22±12.24)比(16.41±12.25),t=2.71,P＜0.01],表明rTMS对听力有一定的改善作用;在60例患者中有听力功能障碍者23例,其中精神分裂症患者13例,双相抑郁患者10例;23例中在6 000 Hz,8 000 Hz两个频率段存在异常者13例,占听力异常总人数的56.5％;虽然刺激部位及治疗强度均不相同,但rTMS对精神分裂症患者及双相抑郁患者的听力功能均有改善作用,两组之间差异无统计学意义(t=0.3,P＞0.05);rTMS治疗后精神分裂症患者幻听症状减轻或消失,双相抑郁发作者的情绪改善.结论 rTMS在改善精神障碍患者临床症状的同时对听力功能有一定改善作用.
목적 평개중복경로자자격(rTMS)치료정신분렬증환은급쌍상정감장애억욱발작시대환자은력공능적영향.방법 30례정신분렬증화30례쌍상정감장애억욱발작(이하간칭쌍상억욱)환자균급여rTMS치료,정신분렬증환은조적자격선택부위위좌측섭정협피질(1 Hz,80％MT),쌍상억욱발작환자선택좌측전액협배외측피질(10 Hz,80％ MT);재치료전화치료후균채용순음은력측시분별측시환자좌우이기도은력,순음빈솔재125～8 000 Hz지간선택8개점진행측시,강도＜30dB시위정상.결과 60례환자치료후은력역치강도하강,여치료전비교차이유통계학의의[(18.22±12.24)비(16.41±12.25),t=2.71,P＜0.01],표명rTMS대은력유일정적개선작용;재60례환자중유은력공능장애자23례,기중정신분렬증환자13례,쌍상억욱환자10례;23례중재6 000 Hz,8 000 Hz량개빈솔단존재이상자13례,점은력이상총인수적56.5％;수연자격부위급치료강도균불상동,단rTMS대정신분렬증환자급쌍상억욱환자적은력공능균유개선작용,량조지간차이무통계학의의(t=0.3,P＞0.05);rTMS치료후정신분렬증환자환은증상감경혹소실,쌍상억욱발작자적정서개선.결론 rTMS재개선정신장애환자림상증상적동시대은력공능유일정개선작용.