国际消化病杂志
國際消化病雜誌
국제소화병잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF DIGESTIVE DISEASE
2014年
4期
271-274
,共4页
胆管炎%经鼻胆管引流术%胆汁培养%抗生素敏感性
膽管炎%經鼻膽管引流術%膽汁培養%抗生素敏感性
담관염%경비담관인류술%담즙배양%항생소민감성
Cholangitis%Endoscopic nasobiliary drainage%Bile culture%Antibiotic sensitivity
目的 对经鼻胆管引流术(ENBD)引流的胆汁培养阳性的细菌种类、比例及其药物敏感性进行分析,旨在指导胆道感染时正确选用抗生素.方法 收集2013年1月至2013年4月在消化内科行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)后行ENBD的患者,对胆汁培养和药敏试验的结果作回顾性分析.结果 208例患者中,180例为良性疾病,28例为恶性疾病,共1 12例(53.8％)胆汁培养阳性.最常见的细菌为大肠埃希菌(46.8％)、屎肠球菌(15.9％)、肺炎克雷伯杆菌(10.3％)和奇异变形杆菌(4.8％)等.14例为多种微生物生长.无论患者疾病的良恶性、是否术前诊断急性胆管炎、是否术前已使用抗生素,其胆汁培养阳性率差异均无统计学意义(58.9％比71.4％,51.7％比67.9％,54.5％比52.9％,P＞0.05).有无胆道手术史患者,其胆汁培养阳性率差异有统计学意义(87.0％比49.7％,P＜0.01).革兰阴性菌对秦能等敏感,革兰阳性菌对万古霉素等敏感.结论 胆道手术史(包括ERCP及胆肠吻合)是胆道细菌生长的危险因素之一.胆道微生物的种类及药物敏感性,为临床经验性抗感染药物的选择提供了有力的依据.
目的 對經鼻膽管引流術(ENBD)引流的膽汁培養暘性的細菌種類、比例及其藥物敏感性進行分析,旨在指導膽道感染時正確選用抗生素.方法 收集2013年1月至2013年4月在消化內科行經內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)後行ENBD的患者,對膽汁培養和藥敏試驗的結果作迴顧性分析.結果 208例患者中,180例為良性疾病,28例為噁性疾病,共1 12例(53.8％)膽汁培養暘性.最常見的細菌為大腸埃希菌(46.8％)、屎腸毬菌(15.9％)、肺炎剋雷伯桿菌(10.3％)和奇異變形桿菌(4.8％)等.14例為多種微生物生長.無論患者疾病的良噁性、是否術前診斷急性膽管炎、是否術前已使用抗生素,其膽汁培養暘性率差異均無統計學意義(58.9％比71.4％,51.7％比67.9％,54.5％比52.9％,P＞0.05).有無膽道手術史患者,其膽汁培養暘性率差異有統計學意義(87.0％比49.7％,P＜0.01).革蘭陰性菌對秦能等敏感,革蘭暘性菌對萬古黴素等敏感.結論 膽道手術史(包括ERCP及膽腸吻閤)是膽道細菌生長的危險因素之一.膽道微生物的種類及藥物敏感性,為臨床經驗性抗感染藥物的選擇提供瞭有力的依據.
목적 대경비담관인류술(ENBD)인류적담즙배양양성적세균충류、비례급기약물민감성진행분석,지재지도담도감염시정학선용항생소.방법 수집2013년1월지2013년4월재소화내과행경내경역행이담관조영(ERCP)후행ENBD적환자,대담즙배양화약민시험적결과작회고성분석.결과 208례환자중,180례위량성질병,28례위악성질병,공1 12례(53.8％)담즙배양양성.최상견적세균위대장애희균(46.8％)、시장구균(15.9％)、폐염극뢰백간균(10.3％)화기이변형간균(4.8％)등.14례위다충미생물생장.무론환자질병적량악성、시부술전진단급성담관염、시부술전이사용항생소,기담즙배양양성솔차이균무통계학의의(58.9％비71.4％,51.7％비67.9％,54.5％비52.9％,P＞0.05).유무담도수술사환자,기담즙배양양성솔차이유통계학의의(87.0％비49.7％,P＜0.01).혁란음성균대진능등민감,혁란양성균대만고매소등민감.결론 담도수술사(포괄ERCP급담장문합)시담도세균생장적위험인소지일.담도미생물적충류급약물민감성,위림상경험성항감염약물적선택제공료유력적의거.
