实用医药杂志
實用醫藥雜誌
실용의약잡지
Practical Journal of Medicine & Pharmacy
2014年
8期
673-675,677
,共4页
罗耀钦%曾志磊%张玉镇%李金凤%尹红蕾%王运良
囉耀欽%曾誌磊%張玉鎮%李金鳳%尹紅蕾%王運良
라요흠%증지뢰%장옥진%리금봉%윤홍뢰%왕운량
隐源性脑缺血%凝血功能障碍%抗血小板%抗凝疗法
隱源性腦缺血%凝血功能障礙%抗血小闆%抗凝療法
은원성뇌결혈%응혈공능장애%항혈소판%항응요법
目的 探讨凝血障碍的隐源性脑缺血患者在二级预防措施下卒中复发的风险.方法 对286例诊断为急性隐源性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)患者,进行遗传学和特殊的凝血检查,包括凝血因子V基因突变、抗活化蛋白C、凝血酶原突变、抗凝血酶Ⅲ、蛋白S、抗心磷脂IgG抗体和狼疮类抗凝物.61例(21.3％)有凝血障碍的患者为凝血障碍组,225例(78.7％)患者检查无凝血障碍者作为对照组.平均随访3年,观察二级预防治疗与缺血性卒中或TIA的发病率.随访3年后对复发性缺血性卒中或TIA的kapaln-meier风险估计.结果 凝血障碍组复发风险为14.1％(95％ CI 5.3～21.6),而对照组为9.7％(95％ CI 4.9～16.1).Cox回归分析发现两组间无显著性差异(P＞0.05),但发病前的脑缺血事件是凝血障碍组和对照组患者复发危险的独立预测因素.结论 伴有凝血障碍的隐源性脑缺血患者与对照组相比,没有增加复发的风险,对二级预防治疗也无明显影响.
目的 探討凝血障礙的隱源性腦缺血患者在二級預防措施下卒中複髮的風險.方法 對286例診斷為急性隱源性缺血性卒中或短暫性腦缺血髮作(TIA)患者,進行遺傳學和特殊的凝血檢查,包括凝血因子V基因突變、抗活化蛋白C、凝血酶原突變、抗凝血酶Ⅲ、蛋白S、抗心燐脂IgG抗體和狼瘡類抗凝物.61例(21.3％)有凝血障礙的患者為凝血障礙組,225例(78.7％)患者檢查無凝血障礙者作為對照組.平均隨訪3年,觀察二級預防治療與缺血性卒中或TIA的髮病率.隨訪3年後對複髮性缺血性卒中或TIA的kapaln-meier風險估計.結果 凝血障礙組複髮風險為14.1％(95％ CI 5.3～21.6),而對照組為9.7％(95％ CI 4.9～16.1).Cox迴歸分析髮現兩組間無顯著性差異(P＞0.05),但髮病前的腦缺血事件是凝血障礙組和對照組患者複髮危險的獨立預測因素.結論 伴有凝血障礙的隱源性腦缺血患者與對照組相比,沒有增加複髮的風險,對二級預防治療也無明顯影響.
목적 탐토응혈장애적은원성뇌결혈환자재이급예방조시하졸중복발적풍험.방법 대286례진단위급성은원성결혈성졸중혹단잠성뇌결혈발작(TIA)환자,진행유전학화특수적응혈검사,포괄응혈인자V기인돌변、항활화단백C、응혈매원돌변、항응혈매Ⅲ、단백S、항심린지IgG항체화랑창류항응물.61례(21.3％)유응혈장애적환자위응혈장애조,225례(78.7％)환자검사무응혈장애자작위대조조.평균수방3년,관찰이급예방치료여결혈성졸중혹TIA적발병솔.수방3년후대복발성결혈성졸중혹TIA적kapaln-meier풍험고계.결과 응혈장애조복발풍험위14.1％(95％ CI 5.3～21.6),이대조조위9.7％(95％ CI 4.9～16.1).Cox회귀분석발현량조간무현저성차이(P＞0.05),단발병전적뇌결혈사건시응혈장애조화대조조환자복발위험적독립예측인소.결론 반유응혈장애적은원성뇌결혈환자여대조조상비,몰유증가복발적풍험,대이급예방치료야무명현영향.
