健康必读(中旬刊)
健康必讀(中旬刊)
건강필독(중순간)
HEALTHMUST-READMAGAZINE
2013年
7期
591-592
,共2页
陈冬连%苏静%朱艳艳%王继伟
陳鼕連%囌靜%硃豔豔%王繼偉
진동련%소정%주염염%왕계위
规范书写%质控纠错%问题对策
規範書寫%質控糾錯%問題對策
규범서사%질공규착%문제대책
目的:通过对我院出院病案质量检查,对病案缺项、漏项,病案书写不规范等问题及时质控纠错,规避缺陷病案,促进医师规范书写病历,保证病案信息的客观性、真实性.方法:从2012 年1-12 月23个病区每月每科抽查5份,合计1380份病历,对存在的缺陷进行分析,并提出干预对策,采用Excel软件统计分析.结果:改变传统质量控制模式,重视病案环节质量监控,环节质控与终末质控相结合,提高了病案质量内涵.
目的:通過對我院齣院病案質量檢查,對病案缺項、漏項,病案書寫不規範等問題及時質控糾錯,規避缺陷病案,促進醫師規範書寫病歷,保證病案信息的客觀性、真實性.方法:從2012 年1-12 月23箇病區每月每科抽查5份,閤計1380份病歷,對存在的缺陷進行分析,併提齣榦預對策,採用Excel軟件統計分析.結果:改變傳統質量控製模式,重視病案環節質量鑑控,環節質控與終末質控相結閤,提高瞭病案質量內涵.
목적:통과대아원출원병안질량검사,대병안결항、루항,병안서사불규범등문제급시질공규착,규피결함병안,촉진의사규범서사병력,보증병안신식적객관성、진실성.방법:종2012 년1-12 월23개병구매월매과추사5빈,합계1380빈병력,대존재적결함진행분석,병제출간예대책,채용Excel연건통계분석.결과:개변전통질량공제모식,중시병안배절질량감공,배절질공여종말질공상결합,제고료병안질량내함.