CAJ | 학술논문

目的：比较全身麻醉诱导前预注射右美托咪定和地佐辛抑制芬太尼诱发咳嗽反射的效果。方法90例在全身麻醉下行择期手术的患者，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为三组：右美托咪定组(D组)、地佐辛组(E组)和对照组(C组)，每组30例。全麻诱导前15min，三组患者分别给予右美托咪定0.5μg/kg，地佐辛0.1mg/kg或等容量生理盐水静脉微泵注射，15min恒速输注完；泵注结束后3组均在3s内快速静脉推注芬太尼4μg/kg，记录芬太尼注射后2min内发生咳嗽次数和咳嗽程度。观察并记录麻醉前(T0)、三组药物静脉注射完后(T1)、芬太尼快速静脉注射后2 min(T2)的平均动脉压(MBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)以及相关不良事件的发生情况。结果三组患者一般情况，诱导期间MBP、SpO2及均无统计学差异(P>0.05)。 D组、E组患者给药后分别与C组相比咳嗽发生率显著降低，咳嗽程度减轻(P<0.05)；和D组相比，E组的咳嗽发生率更低(P<0.05)；两组之间咳嗽程度的比较无统计学差异(P>0.05)；D组患者窦性心动过缓发生率明显高于E组和C组(P<0.05)。结论预注右美托咪定和地佐辛都可以有效地抑制芬太尼诱发的咳嗽反射；但地佐辛效果更好,更安全。
목적：비교전신마취유도전예주사우미탁미정화지좌신억제분태니유발해수반사적효과。방법90례재전신마취하행택기수술적환자，ASAⅠ-Ⅱ급，수궤분위삼조：우미탁미정조(D조)、지좌신조(E조)화대조조(C조)，매조30례。전마유도전15min，삼조환자분별급여우미탁미정0.5μg/kg，지좌신0.1mg/kg혹등용량생리염수정맥미빙주사，15min항속수주완；빙주결속후3조균재3s내쾌속정맥추주분태니4μg/kg，기록분태니주사후2min내발생해수차수화해수정도。관찰병기록마취전(T0)、삼조약물정맥주사완후(T1)、분태니쾌속정맥주사후2 min(T2)적평균동맥압(MBP)、심솔(HR)、맥박양포화도(SpO2)이급상관불량사건적발생정황。결과삼조환자일반정황，유도기간MBP、SpO2급균무통계학차이(P>0.05)。 D조、E조환자급약후분별여C조상비해수발생솔현저강저，해수정도감경(P<0.05)；화D조상비，E조적해수발생솔경저(P<0.05)；량조지간해수정도적비교무통계학차이(P>0.05)；D조환자두성심동과완발생솔명현고우E조화C조(P<0.05)。결론예주우미탁미정화지좌신도가이유효지억제분태니유발적해수반사；단지좌신효과경호,경안전。