CAJ | 학술논문

目的：分析不同入路手术行椎管减压植骨融合内固定术治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效。方法选取该院神经外科收治的下颈椎骨折脱位患者26例，根据骨折脱位类型和脊髓损伤情况选择不同的入路方式，记录手术时间、术中出血量、手术并发症、椎体高度恢复情况、脱位矫正情况和神经功能恢复情况等并进行分析总结。结果所有患者手术时间123～368（154．3±25．7）min；术中出血量155～608（316．4±51．5）ml；术中和术后未见并发症病例；下颈椎骨折脱位均得到纠正，完全恢复颈椎椎体高度，Cobb 角由8°～11°降至2°～3°；脊髓神经功能 Frankel 分级平均提高1．5级；术椎间植骨均获得骨性愈合，平均融合（3．5±0．6）个月。结论前路手术可直接处理椎体或椎间盘损伤患者，从而消除颈椎不稳，后路手术在排除骨折块压迫或椎间盘损伤前提下解除关节突脱位交锁，而前后联合入路可同时处理故障脱位和椎间盘损伤，但创伤较大，技术难度较高，临床需根据病情需要科学选择入路方式。
목적：분석불동입로수술행추관감압식골융합내고정술치료하경추골절탈위적림상료효。방법선취해원신경외과수치적하경추골절탈위환자26례，근거골절탈위류형화척수손상정황선택불동적입로방식，기록수술시간、술중출혈량、수술병발증、추체고도회복정황、탈위교정정황화신경공능회복정황등병진행분석총결。결과소유환자수술시간123～368（154．3±25．7）min；술중출혈량155～608（316．4±51．5）ml；술중화술후미견병발증병례；하경추골절탈위균득도규정，완전회복경추추체고도，Cobb 각유8°～11°강지2°～3°；척수신경공능 Frankel 분급평균제고1．5급；술추간식골균획득골성유합，평균융합（3．5±0．6）개월。결론전로수술가직접처리추체혹추간반손상환자，종이소제경추불은，후로수술재배제골절괴압박혹추간반손상전제하해제관절돌탈위교쇄，이전후연합입로가동시처리고장탈위화추간반손상，단창상교대，기술난도교고，림상수근거병정수요과학선택입로방식。