实用临床医药杂志
實用臨床醫藥雜誌
실용림상의약잡지
JOURNAL OF JIANGSU CLINICAL MEDICINE
2014年
3期
42-45
,共4页
姜爱华%陈林静%马加海%丁永波
薑愛華%陳林靜%馬加海%丁永波
강애화%진림정%마가해%정영파
熵指数%老年%七氟醚%吸入麻醉%麻醉深度
熵指數%老年%七氟醚%吸入痳醉%痳醉深度
적지수%노년%칠불미%흡입마취%마취심도
entropy index%elderly patients%sevoflurane%inhalation anesthesia%anesthesia depth
目的 评价熵指数(En)在老年患者七氟醚吸人全身麻醉的应用效果.方法 60例全麻老年患者分为熵指数(En)组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),各30例.Ⅰ组根据熵指数值调整七氟醚吸入浓度维持术中状态熵(SE)值在40~60;Ⅱ组根据血流动力学变化调整用药.观察基础值、诱导麻醉后、气管插管即刻、气腹建立期、手术探查期、拔管即刻和拔管后10 min(T0~6)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、反应熵(RE)和SE变化,记录患者睁眼时间、拔管时间和清醒时间;计算麻醉药物用量.随访患者不良反应情况并进行满意度评分.结果 与Ⅱ组比较,Ⅰ组患者术中T3~5时间点HR、MAP较基础值波动幅度小;七氟醚用量明显减少,平均呼气末七氟醚浓度(MAC)较低.患者睁眼时间、拔管时间和清醒时间明显缩短(P<0.05).术后躁动、恶心呕吐的发生率低,满意度更高.结论 熵指数监测能够提高老年患者七氟醚吸入全身麻醉质量,降低就医成本.
目的 評價熵指數(En)在老年患者七氟醚吸人全身痳醉的應用效果.方法 60例全痳老年患者分為熵指數(En)組(Ⅰ組)和對照組(Ⅱ組),各30例.Ⅰ組根據熵指數值調整七氟醚吸入濃度維持術中狀態熵(SE)值在40~60;Ⅱ組根據血流動力學變化調整用藥.觀察基礎值、誘導痳醉後、氣管插管即刻、氣腹建立期、手術探查期、拔管即刻和拔管後10 min(T0~6)的心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、反應熵(RE)和SE變化,記錄患者睜眼時間、拔管時間和清醒時間;計算痳醉藥物用量.隨訪患者不良反應情況併進行滿意度評分.結果 與Ⅱ組比較,Ⅰ組患者術中T3~5時間點HR、MAP較基礎值波動幅度小;七氟醚用量明顯減少,平均呼氣末七氟醚濃度(MAC)較低.患者睜眼時間、拔管時間和清醒時間明顯縮短(P<0.05).術後躁動、噁心嘔吐的髮生率低,滿意度更高.結論 熵指數鑑測能夠提高老年患者七氟醚吸入全身痳醉質量,降低就醫成本.
목적 평개적지수(En)재노년환자칠불미흡인전신마취적응용효과.방법 60례전마노년환자분위적지수(En)조(Ⅰ조)화대조조(Ⅱ조),각30례.Ⅰ조근거적지수치조정칠불미흡입농도유지술중상태적(SE)치재40~60;Ⅱ조근거혈류동역학변화조정용약.관찰기출치、유도마취후、기관삽관즉각、기복건립기、수술탐사기、발관즉각화발관후10 min(T0~6)적심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、반응적(RE)화SE변화,기록환자정안시간、발관시간화청성시간;계산마취약물용량.수방환자불량반응정황병진행만의도평분.결과 여Ⅱ조비교,Ⅰ조환자술중T3~5시간점HR、MAP교기출치파동폭도소;칠불미용량명현감소,평균호기말칠불미농도(MAC)교저.환자정안시간、발관시간화청성시간명현축단(P<0.05).술후조동、악심구토적발생솔저,만의도경고.결론 적지수감측능구제고노년환자칠불미흡입전신마취질량,강저취의성본.