实用临床医药杂志
實用臨床醫藥雜誌
실용림상의약잡지
JOURNAL OF JIANGSU CLINICAL MEDICINE
2014年
3期
36-38
,共3页
乳酸%七氟烷%麻醉诱导%先天性心脏病%小儿
乳痠%七氟烷%痳醉誘導%先天性心髒病%小兒
유산%칠불완%마취유도%선천성심장병%소인
lactic acid%sevoflurane%anesthesia induction%congenital heart disease%children
目的 比较七氟烷吸入诱导和舒芬太尼静脉诱导时先天性心脏病患儿乳酸水平的变化,探讨七氟烷吸入诱导对先天性心脏病患儿安全性的影响.方法 将非紫疳型先天性心脏病患儿分为七氟烷吸入诱导试验组27例,舒芬太尼诱导对照组26例.试验组患儿吸入1.5最低肺泡有效浓度(MAC)七氟烷,经静脉给予维库溴胺0.2 mg/kg,维持吸入七氟烷10 min后气管插管,插管后10 min(T1)抽取动脉血检测乳酸值,然后停用七氟烷,改用静脉泵入静安2mg/(kg·h)、舒芬太尼1μg/(kg·h);气管插管后30 min(T2)后复查动脉血乳酸值.对照组予以静脉注入静安2mg/kg、舒芬太尼1μg/kg、维库溴胺0.2 mg/kg,气管插管后,继续舒芬太尼、静安维持,静脉注入速度与试验组相同,在对应的T1、T2点查动脉血乳酸值,记录心率、平均动脉压.结果 试验组T1点乳酸值(1.25±0.51) mmol/L,为2组各时点最高值;试验组内比较T1点乳酸值、心率均明显高于T2点(P＜0.05),而平均动脉压无差异;组间比较T1点乳酸值、心率明显高于对照组(P＜0.05).结论 七氟烷吸入诱导后乳酸水平高于舒芬太尼诱导,但2组患儿乳酸水平均在正常范围.
目的 比較七氟烷吸入誘導和舒芬太尼靜脈誘導時先天性心髒病患兒乳痠水平的變化,探討七氟烷吸入誘導對先天性心髒病患兒安全性的影響.方法 將非紫疳型先天性心髒病患兒分為七氟烷吸入誘導試驗組27例,舒芬太尼誘導對照組26例.試驗組患兒吸入1.5最低肺泡有效濃度(MAC)七氟烷,經靜脈給予維庫溴胺0.2 mg/kg,維持吸入七氟烷10 min後氣管插管,插管後10 min(T1)抽取動脈血檢測乳痠值,然後停用七氟烷,改用靜脈泵入靜安2mg/(kg·h)、舒芬太尼1μg/(kg·h);氣管插管後30 min(T2)後複查動脈血乳痠值.對照組予以靜脈註入靜安2mg/kg、舒芬太尼1μg/kg、維庫溴胺0.2 mg/kg,氣管插管後,繼續舒芬太尼、靜安維持,靜脈註入速度與試驗組相同,在對應的T1、T2點查動脈血乳痠值,記錄心率、平均動脈壓.結果 試驗組T1點乳痠值(1.25±0.51) mmol/L,為2組各時點最高值;試驗組內比較T1點乳痠值、心率均明顯高于T2點(P＜0.05),而平均動脈壓無差異;組間比較T1點乳痠值、心率明顯高于對照組(P＜0.05).結論 七氟烷吸入誘導後乳痠水平高于舒芬太尼誘導,但2組患兒乳痠水平均在正常範圍.
목적 비교칠불완흡입유도화서분태니정맥유도시선천성심장병환인유산수평적변화,탐토칠불완흡입유도대선천성심장병환인안전성적영향.방법 장비자감형선천성심장병환인분위칠불완흡입유도시험조27례,서분태니유도대조조26례.시험조환인흡입1.5최저폐포유효농도(MAC)칠불완,경정맥급여유고추알0.2 mg/kg,유지흡입칠불완10 min후기관삽관,삽관후10 min(T1)추취동맥혈검측유산치,연후정용칠불완,개용정맥빙입정안2mg/(kg·h)、서분태니1μg/(kg·h);기관삽관후30 min(T2)후복사동맥혈유산치.대조조여이정맥주입정안2mg/kg、서분태니1μg/kg、유고추알0.2 mg/kg,기관삽관후,계속서분태니、정안유지,정맥주입속도여시험조상동,재대응적T1、T2점사동맥혈유산치,기록심솔、평균동맥압.결과 시험조T1점유산치(1.25±0.51) mmol/L,위2조각시점최고치;시험조내비교T1점유산치、심솔균명현고우T2점(P＜0.05),이평균동맥압무차이;조간비교T1점유산치、심솔명현고우대조조(P＜0.05).결론 칠불완흡입유도후유산수평고우서분태니유도,단2조환인유산수평균재정상범위.
