CAJ | 학술논문

目的：探讨肥胖抑制素(Obestatin)在Ⅱ型心肾综合征患者肾脏血流动力学中的作用及其可能的机制。方法Ⅱ型心肾综合征患者30例为试验组,健康体检者30例为对照组,应用多普勒频谱检测定双肾3个不同部位的叶间动脉(上、中、下),收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)和S/D,空腹采取肘静脉血测定AVP及Obestatin水平,血糖、血脂、血常规、肝肾功能等。观察各项指标变化。结果Ⅱ型心肾综合征组患者肾脏血流阻力指数(0.82±0.05)明显高于健康对照组(0.45±0.07)。Ⅱ型心肾综合征组外周血AVP水平(66.2±6.2) pg/ml明显高于对照组(37.5±4.2) pg/ml,Ⅱ型心肾综合征组外周血Obestatin水平(356.7±15.2) pg/ml明显高于对照组(236.1±7.4) pg/ml,外周血AVP水平与Obestatin呈一定相关性差异有统计学意义(r=0.231,P<0.05)。Obestatin水平与患者肾动脉RI、PI、S/D呈正相关。结论肾脏血流动力学变化可以很好地反映血管的舒缩功能状态,血流参数的变化反映了Ⅱ型心肾综合征患者肾脏血流低灌注高阻力的特点。Ⅱ型心肾综合征阶段时循环AVP和Obestatin代谢紊乱可能亦加剧了肾脏血流动力学变化。
목적：탐토비반억제소(Obestatin)재Ⅱ형심신종합정환자신장혈류동역학중적작용급기가능적궤제。방법Ⅱ형심신종합정환자30례위시험조,건강체검자30례위대조조,응용다보륵빈보검측정쌍신3개불동부위적협간동맥(상、중、하),수축기봉치류속(PSV)、서장말기류속(EDV)、조력지수(RI)、박동지수(PI)화S/D,공복채취주정맥혈측정AVP급Obestatin수평,혈당、혈지、혈상규、간신공능등。관찰각항지표변화。결과Ⅱ형심신종합정조환자신장혈류조력지수(0.82±0.05)명현고우건강대조조(0.45±0.07)。Ⅱ형심신종합정조외주혈AVP수평(66.2±6.2) pg/ml명현고우대조조(37.5±4.2) pg/ml,Ⅱ형심신종합정조외주혈Obestatin수평(356.7±15.2) pg/ml명현고우대조조(236.1±7.4) pg/ml,외주혈AVP수평여Obestatin정일정상관성차이유통계학의의(r=0.231,P<0.05)。Obestatin수평여환자신동맥RI、PI、S/D정정상관。결론신장혈류동역학변화가이흔호지반영혈관적서축공능상태,혈류삼수적변화반영료Ⅱ형심신종합정환자신장혈류저관주고조력적특점。Ⅱ형심신종합정계단시순배AVP화Obestatin대사문란가능역가극료신장혈류동역학변화。