CAJ | 학술논문

近年来，老年患者术后认知功能障碍越来越受到麻醉界的重视。术后认知功能障碍临床表现为记忆力、注意力、语言理解能力等的损害和社交能力的降低，该综合征可以在术后数天到数周发生，可能持续长久。随着老年患者进行复杂手术的机会越来越多，其POCD发病率亦明显提高。POCD可导致患者康复延迟，生活质量下降，医疗费用增加，并且其常是术后其他并发症的早期症状，所以研究POCD具有重要的医学、社会和经济意义。全身麻醉药物除了具有镇静、催眠的作用外，还具有遗忘作用，这是导致术后认知功能障碍的重要原因之一。手术类型与POCD的发生有直接关系，手术创伤大、手术应激性高以及体外循环心脏手术均是老年患者术后认知障碍的高发因素。人类对于学习记忆的了解仍然是很有限的，学习记忆是一个及其复杂的过程；全身麻醉药物对于学习记忆的影响涉及认知科学、神经药理学等诸多学科，目前对其的认识还不够深入。全麻药物抑制意识的麻醉级联理论为研究全麻药物对于学习记忆的影响提供了很好的思路，应当从行为学，影像学，电生理和分子生物学等多角度进行研究，为临床合理应用全麻药物提供指导，减少术后认知功能障碍的发生。
근년래，노년환자술후인지공능장애월래월수도마취계적중시。술후인지공능장애림상표현위기억력、주의력、어언리해능력등적손해화사교능력적강저，해종합정가이재술후수천도수주발생，가능지속장구。수착노년환자진행복잡수술적궤회월래월다，기POCD발병솔역명현제고。POCD가도치환자강복연지，생활질량하강，의료비용증가，병차기상시술후기타병발증적조기증상，소이연구POCD구유중요적의학、사회화경제의의。전신마취약물제료구유진정、최면적작용외，환구유유망작용，저시도치술후인지공능장애적중요원인지일。수술류형여POCD적발생유직접관계，수술창상대、수술응격성고이급체외순배심장수술균시노년환자술후인지장애적고발인소。인류대우학습기억적료해잉연시흔유한적，학습기억시일개급기복잡적과정；전신마취약물대우학습기억적영향섭급인지과학、신경약이학등제다학과，목전대기적인식환불구심입。전마약물억제의식적마취급련이론위연구전마약물대우학습기억적영향제공료흔호적사로，응당종행위학，영상학，전생리화분자생물학등다각도진행연구，위림상합리응용전마약물제공지도，감소술후인지공능장애적발생。