CAJ | 학술논문

目的：讨论异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的技术差别，统计比较手术后患者苏醒所经历的过程。方法 ASAⅠ~Ⅱ级腹腔镜胆囊切除手术的患者90例，随机的分为异丙酚瑞芬太尼靶控（R）组、静吸复合麻醉（C）组及异丙酚芬太尼靶控（F）组，每组30例。观察气管插管时的心率和血压；记录手术完成停药后患者自主呼吸的恢复时间、拔管时间、睁眼时间和离开恢复室时间；观察患者拔管后离开恢复室和拨臂后1和3h的意识状态，认知功能的测试，痛感评分以及需要阿片药止痛的时间。结果①C组诱导时的舒张压低于F组，低血压患者多于R组，插管反应的发生率高于F组。R组的插管反应发生率高于C组。②三组患者术后的呼之睁眼时间、呼吸恢复的自主时间、拔管时间的差异性不显著，但F组的定向力恢复时间早于C组。需要阿片药镇痛者R组多于另外两组。三组患者手术后的恶心呕吐的差异没有显著性。结论通过与静吸复合麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术相比较，异丙酚瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导更平稳，异丙酚芬太尼靶控静脉麻醉在苏醒程度上更好。
목적：토론이병분복합분태니혹서분태니파공정맥마취여정흡복합마취적기술차별，통계비교수술후환자소성소경력적과정。방법 ASAⅠ~Ⅱ급복강경담낭절제수술적환자90례，수궤적분위이병분서분태니파공（R）조、정흡복합마취（C）조급이병분분태니파공（F）조，매조30례。관찰기관삽관시적심솔화혈압；기록수술완성정약후환자자주호흡적회복시간、발관시간、정안시간화리개회복실시간；관찰환자발관후리개회복실화발비후1화3h적의식상태，인지공능적측시，통감평분이급수요아편약지통적시간。결과①C조유도시적서장압저우F조，저혈압환자다우R조，삽관반응적발생솔고우F조。R조적삽관반응발생솔고우C조。②삼조환자술후적호지정안시간、호흡회복적자주시간、발관시간적차이성불현저，단F조적정향력회복시간조우C조。수요아편약진통자R조다우령외량조。삼조환자수술후적악심구토적차이몰유현저성。결론통과여정흡복합마취하행복강경담낭절제수술상비교，이병분서분태니파공정맥마취적유도경평은，이병분분태니파공정맥마취재소성정도상경호。