广西医科大学学报
廣西醫科大學學報
엄서의과대학학보
JOURNAL OF GUANGXI MEDICAL UNIVERSITY
2014年
2期
248-250
,共3页
涂杰%张炳东%刘国锋%梁蓓薇%刘菊梅%李涛
塗傑%張炳東%劉國鋒%樑蓓薇%劉菊梅%李濤
도걸%장병동%류국봉%량배미%류국매%리도
银杏达莫注射液%体外循环%脑损伤
銀杏達莫註射液%體外循環%腦損傷
은행체막주사액%체외순배%뇌손상
目的:评价银杏达莫注射液对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者脑损伤的影响.方法:择期CPB下心脏瓣膜置换术患者60例,性别不限,年龄34～67岁,体重指数18～28 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级.采用随机数字表法,将患者分为两组:对照组(C组)和银杏达莫注射液组(G组),每组30例.麻醉诱导后G组静脉输注银杏达莫注射液0.5 mL/kg(加入500 mL生理盐水),C组给予等容量生理盐水,均于CPB开始前输注完毕.分别于CPB开始前(T0,基础值),降温至30℃(T1),复温至37℃(T2)及CPB结束(T3)时采集桡动脉和颈内静脉球部血样,进行血气分析,测定颈内静脉球血氧饱和度(SjvO2),计算桡动脉 颈内静脉球血氧含量差(Da-jvO2)和脑氧摄取率(CERO2);于T0～T3及术后24 h(T4)时采集颈内静脉球部血样,测定血浆S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、丙二醛(MDA)浓度和超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:与C组比较,G组T1～T3时SjvO2升高,Da-jvO2和CERO2降低(P＜0.05),T1～T4时血浆S-100β蛋白、NSE和MDA浓度降低,SOD活性升高(P＜0.05).结论:银杏达莫注射液可减轻CPB下心脏瓣膜置换术患者脑损伤,其机制与降低脑氧代谢率、抑制脂质过氧化反应有关.
目的:評價銀杏達莫註射液對體外循環(CPB)下心髒瓣膜置換術患者腦損傷的影響.方法:擇期CPB下心髒瓣膜置換術患者60例,性彆不限,年齡34～67歲,體重指數18～28 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ級.採用隨機數字錶法,將患者分為兩組:對照組(C組)和銀杏達莫註射液組(G組),每組30例.痳醉誘導後G組靜脈輸註銀杏達莫註射液0.5 mL/kg(加入500 mL生理鹽水),C組給予等容量生理鹽水,均于CPB開始前輸註完畢.分彆于CPB開始前(T0,基礎值),降溫至30℃(T1),複溫至37℃(T2)及CPB結束(T3)時採集橈動脈和頸內靜脈毬部血樣,進行血氣分析,測定頸內靜脈毬血氧飽和度(SjvO2),計算橈動脈 頸內靜脈毬血氧含量差(Da-jvO2)和腦氧攝取率(CERO2);于T0～T3及術後24 h(T4)時採集頸內靜脈毬部血樣,測定血漿S-100β蛋白、神經元特異性烯醇化酶(NSE)、丙二醛(MDA)濃度和超氧化物歧化酶(SOD)活性.結果:與C組比較,G組T1～T3時SjvO2升高,Da-jvO2和CERO2降低(P＜0.05),T1～T4時血漿S-100β蛋白、NSE和MDA濃度降低,SOD活性升高(P＜0.05).結論:銀杏達莫註射液可減輕CPB下心髒瓣膜置換術患者腦損傷,其機製與降低腦氧代謝率、抑製脂質過氧化反應有關.
목적:평개은행체막주사액대체외순배(CPB)하심장판막치환술환자뇌손상적영향.방법:택기CPB하심장판막치환술환자60례,성별불한,년령34～67세,체중지수18～28 kg/m2,ASAⅡ혹Ⅲ급.채용수궤수자표법,장환자분위량조:대조조(C조)화은행체막주사액조(G조),매조30례.마취유도후G조정맥수주은행체막주사액0.5 mL/kg(가입500 mL생리염수),C조급여등용량생리염수,균우CPB개시전수주완필.분별우CPB개시전(T0,기출치),강온지30℃(T1),복온지37℃(T2)급CPB결속(T3)시채집뇨동맥화경내정맥구부혈양,진행혈기분석,측정경내정맥구혈양포화도(SjvO2),계산뇨동맥 경내정맥구혈양함량차(Da-jvO2)화뇌양섭취솔(CERO2);우T0～T3급술후24 h(T4)시채집경내정맥구부혈양,측정혈장S-100β단백、신경원특이성희순화매(NSE)、병이철(MDA)농도화초양화물기화매(SOD)활성.결과:여C조비교,G조T1～T3시SjvO2승고,Da-jvO2화CERO2강저(P＜0.05),T1～T4시혈장S-100β단백、NSE화MDA농도강저,SOD활성승고(P＜0.05).결론:은행체막주사액가감경CPB하심장판막치환술환자뇌손상,기궤제여강저뇌양대사솔、억제지질과양화반응유관.
