中华消化病与影像杂志(电子版)
中華消化病與影像雜誌(電子版)
중화소화병여영상잡지(전자판)
2013年
3期
135-139
,共5页
钟熹%江魁明%麦慧%董天发%唐文艳
鐘熹%江魁明%麥慧%董天髮%唐文豔
종희%강괴명%맥혜%동천발%당문염
肠系膜血管闭塞%血管造影术%体层摄影术,螺旋计算机%急腹症
腸繫膜血管閉塞%血管造影術%體層攝影術,螺鏇計算機%急腹癥
장계막혈관폐새%혈관조영술%체층섭영술,라선계산궤%급복증
目的 探讨64排螺旋CT血管造影(CTA)在急性肠系膜上动静脉栓塞诊断中的应用价值.方法 回顾分析13例经手术及临床证实的肠系膜上动静脉栓塞急诊CT平扫、CTA及三维重建资料,13例均行全腹平扫及CTA检查,并对平扫及CTA进行独立阅片分析.结果 13例中急性肠系膜上动脉栓塞(SMAE) 7例,急性肠系膜上静脉栓塞(SMVE)6例.直接征象:7例SMAE中平扫2例见血栓密度影,敏感度为28.6%,CTA均见充盈缺损,敏感度为100%;6例SMVE中平扫4例见血栓,敏感度为66.7%;CTA均见充盈缺损,敏感度100%.间接征象:13例中肠梗阻5例,腹水6例.SMAE:血管壁钙化5例,薄纸样肠壁改变2例,肠壁水肿增厚强化减弱3例;SMVE:增强管壁环形强化、管径扩张5例,缆绳征4例;受累肠管、肠系膜广泛水肿增厚,增强可呈明显、减弱或未强化特点,肝脏门脉期强化减弱不均匀2例;合并门静脉、脾静脉血栓2例.结论 CTA在急性肠系膜上动静脉栓塞的诊断中有较CT平扫更高的敏感度,对于CT平扫阴性的患者行CTA检查是很有价值的.
目的 探討64排螺鏇CT血管造影(CTA)在急性腸繫膜上動靜脈栓塞診斷中的應用價值.方法 迴顧分析13例經手術及臨床證實的腸繫膜上動靜脈栓塞急診CT平掃、CTA及三維重建資料,13例均行全腹平掃及CTA檢查,併對平掃及CTA進行獨立閱片分析.結果 13例中急性腸繫膜上動脈栓塞(SMAE) 7例,急性腸繫膜上靜脈栓塞(SMVE)6例.直接徵象:7例SMAE中平掃2例見血栓密度影,敏感度為28.6%,CTA均見充盈缺損,敏感度為100%;6例SMVE中平掃4例見血栓,敏感度為66.7%;CTA均見充盈缺損,敏感度100%.間接徵象:13例中腸梗阻5例,腹水6例.SMAE:血管壁鈣化5例,薄紙樣腸壁改變2例,腸壁水腫增厚彊化減弱3例;SMVE:增彊管壁環形彊化、管徑擴張5例,纜繩徵4例;受纍腸管、腸繫膜廣汎水腫增厚,增彊可呈明顯、減弱或未彊化特點,肝髒門脈期彊化減弱不均勻2例;閤併門靜脈、脾靜脈血栓2例.結論 CTA在急性腸繫膜上動靜脈栓塞的診斷中有較CT平掃更高的敏感度,對于CT平掃陰性的患者行CTA檢查是很有價值的.
목적 탐토64배라선CT혈관조영(CTA)재급성장계막상동정맥전새진단중적응용개치.방법 회고분석13례경수술급림상증실적장계막상동정맥전새급진CT평소、CTA급삼유중건자료,13례균행전복평소급CTA검사,병대평소급CTA진행독립열편분석.결과 13례중급성장계막상동맥전새(SMAE) 7례,급성장계막상정맥전새(SMVE)6례.직접정상:7례SMAE중평소2례견혈전밀도영,민감도위28.6%,CTA균견충영결손,민감도위100%;6례SMVE중평소4례견혈전,민감도위66.7%;CTA균견충영결손,민감도100%.간접정상:13례중장경조5례,복수6례.SMAE:혈관벽개화5례,박지양장벽개변2례,장벽수종증후강화감약3례;SMVE:증강관벽배형강화、관경확장5례,람승정4례;수루장관、장계막엄범수종증후,증강가정명현、감약혹미강화특점,간장문맥기강화감약불균균2례;합병문정맥、비정맥혈전2례.결론 CTA재급성장계막상동정맥전새적진단중유교CT평소경고적민감도,대우CT평소음성적환자행CTA검사시흔유개치적.