吉林医学
吉林醫學
길림의학
JILIN MEDICAL JOURANL
2013年
26期
5443-5444
,共2页
纤支镜%经鼻%清醒困难气道
纖支鏡%經鼻%清醒睏難氣道
섬지경%경비%청성곤난기도
目的:探讨用纤维支气管镜(简称纤支镜)引导,经鼻清醒气管插管在全身麻醉困难气道插管的临床应用.方法:对31例全身麻醉手术患者困难气道经纤支镜引导清醒气管插管的临床资料进行回顾性分析.其中下颌粉碎性骨折7例,上颌骨及颧骨骨折3例,上下颌骨多发骨折且合并有四肢骨折者4例,下颌骨骨折且合并颅脑外伤者3例,下颌关节强直下颌骨髓炎张口困难1例,甲状腺肿瘤压迫气管3例.术前预测插管困难7例,其中颈椎骨折5例,严重颈椎病2例,烧伤后颈颏严重粘连1例,喉镜明视下经口插管失败2例.结果:31例患者纤支镜引导经鼻清醒气管插管全部成功,无并发症.有3例在导管出后鼻孔有不适感,另有4例插管时有轻微呛咳,但均未出现严重并发症.结论:全身麻醉手术前预测存在困难气道的患者应用纤支镜引导经鼻清醒气管插管具有快速、准确、安全、成功率高、损伤小、并发症少的优点,能提高插管成功率,降低急诊困难气道的发生率.
目的:探討用纖維支氣管鏡(簡稱纖支鏡)引導,經鼻清醒氣管插管在全身痳醉睏難氣道插管的臨床應用.方法:對31例全身痳醉手術患者睏難氣道經纖支鏡引導清醒氣管插管的臨床資料進行迴顧性分析.其中下頜粉碎性骨摺7例,上頜骨及顴骨骨摺3例,上下頜骨多髮骨摺且閤併有四肢骨摺者4例,下頜骨骨摺且閤併顱腦外傷者3例,下頜關節彊直下頜骨髓炎張口睏難1例,甲狀腺腫瘤壓迫氣管3例.術前預測插管睏難7例,其中頸椎骨摺5例,嚴重頸椎病2例,燒傷後頸頦嚴重粘連1例,喉鏡明視下經口插管失敗2例.結果:31例患者纖支鏡引導經鼻清醒氣管插管全部成功,無併髮癥.有3例在導管齣後鼻孔有不適感,另有4例插管時有輕微嗆咳,但均未齣現嚴重併髮癥.結論:全身痳醉手術前預測存在睏難氣道的患者應用纖支鏡引導經鼻清醒氣管插管具有快速、準確、安全、成功率高、損傷小、併髮癥少的優點,能提高插管成功率,降低急診睏難氣道的髮生率.
목적:탐토용섬유지기관경(간칭섬지경)인도,경비청성기관삽관재전신마취곤난기도삽관적림상응용.방법:대31례전신마취수술환자곤난기도경섬지경인도청성기관삽관적림상자료진행회고성분석.기중하합분쇄성골절7례,상합골급권골골절3례,상하합골다발골절차합병유사지골절자4례,하합골골절차합병로뇌외상자3례,하합관절강직하합골수염장구곤난1례,갑상선종류압박기관3례.술전예측삽관곤난7례,기중경추골절5례,엄중경추병2례,소상후경해엄중점련1례,후경명시하경구삽관실패2례.결과:31례환자섬지경인도경비청성기관삽관전부성공,무병발증.유3례재도관출후비공유불괄감,령유4례삽관시유경미창해,단균미출현엄중병발증.결론:전신마취수술전예측존재곤난기도적환자응용섬지경인도경비청성기관삽관구유쾌속、준학、안전、성공솔고、손상소、병발증소적우점,능제고삽관성공솔,강저급진곤난기도적발생솔.
