中华关节外科杂志（电子版）
中華關節外科雜誌（電子版）
중화관절외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2013年
4期
459-463
,共5页
何川%冯建民%刘志宏%王毅%杨庆铭
何川%馮建民%劉誌宏%王毅%楊慶銘
하천%풍건민%류지굉%왕의%양경명
关节成形术,置换,膝%单间室%髌股关节%疗效
關節成形術,置換,膝%單間室%髕股關節%療效
관절성형술,치환,슬%단간실%빈고관절%료효
目的 本研究对因膝关节前内侧关节炎进行Oxford单髁置换的中国患者前瞻性收集数据和术中观察髌股关节情况,并探讨这一结论的正确性.方法 研究包括本单位从2009年8月至2011年5月连续进行的50例(45例患者)单髁置换病例.术前记录膝关节疼痛的部位,放射学检查发现的髌股关节退变用Ahlback 系统分级.对于术中观察到的股骨滑车软骨磨损情况用Weidow 5级分级系统记录,其将软骨状况从无磨损到全层磨损分为0至Ⅳ级.在术后1年随访是用Hospital for Special Surgery膝关节评分系统和自我满意度评分对临床疗效进行评定.结果 术前放射学检查发现17膝(34%)存在髌股关节退变.术中观察发现27膝(54%)存在股骨滑车软骨面磨损,其中19例(38%)位于滑车沟偏内侧,6例(12%)位于滑车沟中央,1例(2%)位于滑车沟偏外侧,共有3例(6%)全层软骨磨损,2例(4%)位于滑车沟偏内侧,1例(2%)位于滑车沟偏外侧.不论是放射学发现的髌股关节退变还是术中发现软骨磨损病例与髌股关节相对正常病例相比,临床疗效没有显著性差异.结论 术前放射学发现的髌股关节退变和术中发现髌股关节软骨磨损均不能作为Oxford内侧单髁置换的反指征.因外侧髌股关节退变的相关数据较少,对这类患者选择单髁置换时应慎重.
目的 本研究對因膝關節前內側關節炎進行Oxford單髁置換的中國患者前瞻性收集數據和術中觀察髕股關節情況,併探討這一結論的正確性.方法 研究包括本單位從2009年8月至2011年5月連續進行的50例(45例患者)單髁置換病例.術前記錄膝關節疼痛的部位,放射學檢查髮現的髕股關節退變用Ahlback 繫統分級.對于術中觀察到的股骨滑車軟骨磨損情況用Weidow 5級分級繫統記錄,其將軟骨狀況從無磨損到全層磨損分為0至Ⅳ級.在術後1年隨訪是用Hospital for Special Surgery膝關節評分繫統和自我滿意度評分對臨床療效進行評定.結果 術前放射學檢查髮現17膝(34%)存在髕股關節退變.術中觀察髮現27膝(54%)存在股骨滑車軟骨麵磨損,其中19例(38%)位于滑車溝偏內側,6例(12%)位于滑車溝中央,1例(2%)位于滑車溝偏外側,共有3例(6%)全層軟骨磨損,2例(4%)位于滑車溝偏內側,1例(2%)位于滑車溝偏外側.不論是放射學髮現的髕股關節退變還是術中髮現軟骨磨損病例與髕股關節相對正常病例相比,臨床療效沒有顯著性差異.結論 術前放射學髮現的髕股關節退變和術中髮現髕股關節軟骨磨損均不能作為Oxford內側單髁置換的反指徵.因外側髕股關節退變的相關數據較少,對這類患者選擇單髁置換時應慎重.
목적 본연구대인슬관절전내측관절염진행Oxford단과치환적중국환자전첨성수집수거화술중관찰빈고관절정황,병탐토저일결론적정학성.방법 연구포괄본단위종2009년8월지2011년5월련속진행적50례(45례환자)단과치환병례.술전기록슬관절동통적부위,방사학검사발현적빈고관절퇴변용Ahlback 계통분급.대우술중관찰도적고골활차연골마손정황용Weidow 5급분급계통기록,기장연골상황종무마손도전층마손분위0지Ⅳ급.재술후1년수방시용Hospital for Special Surgery슬관절평분계통화자아만의도평분대림상료효진행평정.결과 술전방사학검사발현17슬(34%)존재빈고관절퇴변.술중관찰발현27슬(54%)존재고골활차연골면마손,기중19례(38%)위우활차구편내측,6례(12%)위우활차구중앙,1례(2%)위우활차구편외측,공유3례(6%)전층연골마손,2례(4%)위우활차구편내측,1례(2%)위우활차구편외측.불론시방사학발현적빈고관절퇴변환시술중발현연골마손병례여빈고관절상대정상병례상비,림상료효몰유현저성차이.결론 술전방사학발현적빈고관절퇴변화술중발현빈고관절연골마손균불능작위Oxford내측단과치환적반지정.인외측빈고관절퇴변적상관수거교소,대저류환자선택단과치환시응신중.
