实用医院临床杂志
實用醫院臨床雜誌
실용의원림상잡지
PRACTICAL JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE
2013年
5期
157-159
,共3页
肺心病%呼吸衰竭%机械通气%肺部感染控制窗
肺心病%呼吸衰竭%機械通氣%肺部感染控製窗
폐심병%호흡쇠갈%궤계통기%폐부감염공제창
目的 探讨有创与无创序贯性机械通气治疗老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭的方法与疗效.方法 对66例老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行气管插管后机械通气.肺部感染控制窗(PIC窗)出现后,将患者均分为两组,序贯组给予拔除气管插管改无创机械通气,对照组继续有创机械通气.对比观察两组患者病情变化、血气分析、机械通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生情况、入住呼吸ICU(RICU)时间、死亡情况等.结果 序贯组无创通气后24小时两组临床指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),但机械通气时间、VAP发生率、入住RICU时间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ①对老年重症肺心病合并慢性呼吸衰竭急性加重期患者,应尽早给予有创通气.②序贯性机械通气可降低老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者VAP发生率及死亡率,缩短机械通气时间和住院时间.③以PIC窗为时机早期拔管,改用无创通气可以显著改善治疗效果.
目的 探討有創與無創序貫性機械通氣治療老年重癥肺心病閤併Ⅱ型呼吸衰竭的方法與療效.方法 對66例老年重癥肺心病閤併Ⅱ型呼吸衰竭患者進行氣管插管後機械通氣.肺部感染控製窗(PIC窗)齣現後,將患者均分為兩組,序貫組給予拔除氣管插管改無創機械通氣,對照組繼續有創機械通氣.對比觀察兩組患者病情變化、血氣分析、機械通氣時間、呼吸機相關肺炎(VAP)髮生情況、入住呼吸ICU(RICU)時間、死亡情況等.結果 序貫組無創通氣後24小時兩組臨床指標比較差異無統計學意義(P＞0.05),但機械通氣時間、VAP髮生率、入住RICU時間比較差異均有統計學意義(P＜0.05).結論 ①對老年重癥肺心病閤併慢性呼吸衰竭急性加重期患者,應儘早給予有創通氣.②序貫性機械通氣可降低老年重癥肺心病閤併Ⅱ型呼吸衰竭患者VAP髮生率及死亡率,縮短機械通氣時間和住院時間.③以PIC窗為時機早期拔管,改用無創通氣可以顯著改善治療效果.
목적 탐토유창여무창서관성궤계통기치료노년중증폐심병합병Ⅱ형호흡쇠갈적방법여료효.방법 대66례노년중증폐심병합병Ⅱ형호흡쇠갈환자진행기관삽관후궤계통기.폐부감염공제창(PIC창)출현후,장환자균분위량조,서관조급여발제기관삽관개무창궤계통기,대조조계속유창궤계통기.대비관찰량조환자병정변화、혈기분석、궤계통기시간、호흡궤상관폐염(VAP)발생정황、입주호흡ICU(RICU)시간、사망정황등.결과 서관조무창통기후24소시량조림상지표비교차이무통계학의의(P＞0.05),단궤계통기시간、VAP발생솔、입주RICU시간비교차이균유통계학의의(P＜0.05).결론 ①대노년중증폐심병합병만성호흡쇠갈급성가중기환자,응진조급여유창통기.②서관성궤계통기가강저노년중증폐심병합병Ⅱ형호흡쇠갈환자VAP발생솔급사망솔,축단궤계통기시간화주원시간.③이PIC창위시궤조기발관,개용무창통기가이현저개선치료효과.
