实用医院临床杂志
實用醫院臨床雜誌
실용의원림상잡지
PRACTICAL JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE
2013年
5期
91-94
,共4页
潘涛%黄蕾%冉红梅%侯兵%刘芙成
潘濤%黃蕾%冉紅梅%侯兵%劉芙成
반도%황뢰%염홍매%후병%류부성
重症急性胰腺炎%急性肺损伤%危险因素
重癥急性胰腺炎%急性肺損傷%危險因素
중증급성이선염%급성폐손상%위험인소
目的 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者并发胰腺炎相关肺损伤(pancreatitis-associated lung injury,PALI)的危险因素.方法 我院2010～2012年收治89例SAP患者,其中合并PALI(A组)29例,未合并PALI(B组)60例.对两组患者年龄、性别、病史及入院24小时内的呼吸频率、吸入氧浓度(FiO2)、C反应蛋白(CRP)、血糖、血钙、APACHE II评分、Balthazar CT评分等数据进行对比,采用多因素Logistic回归分析SAP并发PALI的危险因素.结果 A组吸烟史、肥胖、胸腔积液、呼吸频率＞30次/分钟、血氧饱和度(SpO2)＜95%、FiO2＞35%、血清白蛋白＜30g/L、血pH＜7.35、血糖水平、Ranson评分和24h APACHE II评分高于B组(P＜0.05),但嗜酒史、C反应蛋白水平、血钙＜1.87mmol/L的发生率和Balthazar CT评分两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟史、肥胖、胸腔积液、SpO2＜95%、FiO2＞35%(＞4L/min)、血糖≥11.1mmol/L、低蛋白血症[血清白蛋白(ALB)＜30g/L]、24h APACHE II评分≥12分是SAP并发PALI的可能危险因素.结论 吸烟史、肥胖、胸腔积液、SpO2＜95%、FiO2＞35%、ALB＜30g/L、血糖≥11.1mmol/L和24h APACHE II评分≥12分可能是SAP并发PALI的危险因素,尚需前瞻性、大样本的随机对照研究进一步证实.
目的 探討重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者併髮胰腺炎相關肺損傷(pancreatitis-associated lung injury,PALI)的危險因素.方法 我院2010～2012年收治89例SAP患者,其中閤併PALI(A組)29例,未閤併PALI(B組)60例.對兩組患者年齡、性彆、病史及入院24小時內的呼吸頻率、吸入氧濃度(FiO2)、C反應蛋白(CRP)、血糖、血鈣、APACHE II評分、Balthazar CT評分等數據進行對比,採用多因素Logistic迴歸分析SAP併髮PALI的危險因素.結果 A組吸煙史、肥胖、胸腔積液、呼吸頻率＞30次/分鐘、血氧飽和度(SpO2)＜95%、FiO2＞35%、血清白蛋白＜30g/L、血pH＜7.35、血糖水平、Ranson評分和24h APACHE II評分高于B組(P＜0.05),但嗜酒史、C反應蛋白水平、血鈣＜1.87mmol/L的髮生率和Balthazar CT評分兩組比較差異無統計學意義(P＞0.05).多因素Logistic迴歸分析結果顯示,吸煙史、肥胖、胸腔積液、SpO2＜95%、FiO2＞35%(＞4L/min)、血糖≥11.1mmol/L、低蛋白血癥[血清白蛋白(ALB)＜30g/L]、24h APACHE II評分≥12分是SAP併髮PALI的可能危險因素.結論 吸煙史、肥胖、胸腔積液、SpO2＜95%、FiO2＞35%、ALB＜30g/L、血糖≥11.1mmol/L和24h APACHE II評分≥12分可能是SAP併髮PALI的危險因素,尚需前瞻性、大樣本的隨機對照研究進一步證實.
목적 탐토중증급성이선염(severe acute pancreatitis,SAP)환자병발이선염상관폐손상(pancreatitis-associated lung injury,PALI)적위험인소.방법 아원2010～2012년수치89례SAP환자,기중합병PALI(A조)29례,미합병PALI(B조)60례.대량조환자년령、성별、병사급입원24소시내적호흡빈솔、흡입양농도(FiO2)、C반응단백(CRP)、혈당、혈개、APACHE II평분、Balthazar CT평분등수거진행대비,채용다인소Logistic회귀분석SAP병발PALI적위험인소.결과 A조흡연사、비반、흉강적액、호흡빈솔＞30차/분종、혈양포화도(SpO2)＜95%、FiO2＞35%、혈청백단백＜30g/L、혈pH＜7.35、혈당수평、Ranson평분화24h APACHE II평분고우B조(P＜0.05),단기주사、C반응단백수평、혈개＜1.87mmol/L적발생솔화Balthazar CT평분량조비교차이무통계학의의(P＞0.05).다인소Logistic회귀분석결과현시,흡연사、비반、흉강적액、SpO2＜95%、FiO2＞35%(＞4L/min)、혈당≥11.1mmol/L、저단백혈증[혈청백단백(ALB)＜30g/L]、24h APACHE II평분≥12분시SAP병발PALI적가능위험인소.결론 흡연사、비반、흉강적액、SpO2＜95%、FiO2＞35%、ALB＜30g/L、혈당≥11.1mmol/L화24h APACHE II평분≥12분가능시SAP병발PALI적위험인소,상수전첨성、대양본적수궤대조연구진일보증실.
