西南国防医药
西南國防醫藥
서남국방의약
MEDICAL JOURNAL OF NATIONAL DEFENDING FORCES IN SOUTHWEST CHINA
2013年
9期
1011-1013
,共3页
杨云丽%麻伟青%黄章翔%刘超
楊雲麗%痳偉青%黃章翔%劉超
양운려%마위청%황장상%류초
经鼻气管内插管%丙泊酚%麻醉%内镜逆行胰胆管造影术%老年
經鼻氣管內插管%丙泊酚%痳醉%內鏡逆行胰膽管造影術%老年
경비기관내삽관%병박분%마취%내경역행이담관조영술%노년
目的 比较经鼻气管内插管与非气管内插管丙泊酚靶控输注用于高龄患者内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的临床应用效果.方法 择期行ERCP术老年患者60例,ASA Ⅱ~Ⅲ,年龄70~85岁,随机分为两组(n=30),A组:采用依托咪酯、瑞芬太尼、琥珀胆碱麻醉诱导,经鼻腔气管插管,机械通气,丙泊酚效应室浓度(2~3.5 μg/ml)维持麻醉;B组:丙泊酚靶控输注(效应室浓度2~3.5 μg/ml)维持麻醉.连续监测患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、指脉氧饱和度(SpO2)值,记录患者麻醉诱导前(T0)、内镜置入咽部(T1)、内镜置入十二指肠乳头(T2)、清醒(T3)时的HR、MAP、RR、SpO2值,丙泊酚用量、操作时间、苏醒时间、术中体动呛咳例数.结果 两组HR、MAP变化无统计学差异,A组术中RR、SpO2高于B组,操作时间、苏醒时间、丙泊酚用量少于或短于B组,体动呛咳发生率低于B组(P＜0.05).结论 经鼻气管插管丙泊酚靶控输注是老年患者ERCP术中更为安全有效的麻醉方法.
目的 比較經鼻氣管內插管與非氣管內插管丙泊酚靶控輸註用于高齡患者內鏡逆行胰膽管造影術(ERCP)的臨床應用效果.方法 擇期行ERCP術老年患者60例,ASA Ⅱ~Ⅲ,年齡70~85歲,隨機分為兩組(n=30),A組:採用依託咪酯、瑞芬太尼、琥珀膽堿痳醉誘導,經鼻腔氣管插管,機械通氣,丙泊酚效應室濃度(2~3.5 μg/ml)維持痳醉;B組:丙泊酚靶控輸註(效應室濃度2~3.5 μg/ml)維持痳醉.連續鑑測患者心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、呼吸頻率(RR)、指脈氧飽和度(SpO2)值,記錄患者痳醉誘導前(T0)、內鏡置入嚥部(T1)、內鏡置入十二指腸乳頭(T2)、清醒(T3)時的HR、MAP、RR、SpO2值,丙泊酚用量、操作時間、囌醒時間、術中體動嗆咳例數.結果 兩組HR、MAP變化無統計學差異,A組術中RR、SpO2高于B組,操作時間、囌醒時間、丙泊酚用量少于或短于B組,體動嗆咳髮生率低于B組(P＜0.05).結論 經鼻氣管插管丙泊酚靶控輸註是老年患者ERCP術中更為安全有效的痳醉方法.
목적 비교경비기관내삽관여비기관내삽관병박분파공수주용우고령환자내경역행이담관조영술(ERCP)적림상응용효과.방법 택기행ERCP술노년환자60례,ASA Ⅱ~Ⅲ,년령70~85세,수궤분위량조(n=30),A조:채용의탁미지、서분태니、호박담감마취유도,경비강기관삽관,궤계통기,병박분효응실농도(2~3.5 μg/ml)유지마취;B조:병박분파공수주(효응실농도2~3.5 μg/ml)유지마취.련속감측환자심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、호흡빈솔(RR)、지맥양포화도(SpO2)치,기록환자마취유도전(T0)、내경치입인부(T1)、내경치입십이지장유두(T2)、청성(T3)시적HR、MAP、RR、SpO2치,병박분용량、조작시간、소성시간、술중체동창해례수.결과 량조HR、MAP변화무통계학차이,A조술중RR、SpO2고우B조,조작시간、소성시간、병박분용량소우혹단우B조,체동창해발생솔저우B조(P＜0.05).결론 경비기관삽관병박분파공수주시노년환자ERCP술중경위안전유효적마취방법.
