西南国防医药
西南國防醫藥
서남국방의약
MEDICAL JOURNAL OF NATIONAL DEFENDING FORCES IN SOUTHWEST CHINA
2013年
9期
994-996
,共3页
许朱定%张海斌%沈翔%杨宁%付雍%杨广顺
許硃定%張海斌%瀋翔%楊寧%付雍%楊廣順
허주정%장해빈%침상%양저%부옹%양엄순
门静脉%血栓形成%治疗%非手术
門靜脈%血栓形成%治療%非手術
문정맥%혈전형성%치료%비수술
目的 总结分析56例门静脉血栓形成(PVT)临床非手术治疗效果.方法 回顾性分析东方肝胆外科医院2011年10月~2013年2月56例PVT的临床资料.其中单纯脾静脉血栓形成38例,合并门静脉主干不完全血栓形成10例,单纯门静脉主干不完全血栓形成8例.结果 全组死亡1例;脾静脉血栓38例中,37例得到缓解,未再进展;门静脉主干不完全血栓18例中,16例得到溶解,2例脾静脉合并门静脉主干不完全血栓进展为门静脉主干完全性血栓形成(其中1例为TACE+脾动脉栓塞病例).门静脉主干完全性血栓2例中,1例合并腹腔感染于血栓形成后30 d死亡;1例侧支循环建立,症状缓解,于35 d出院.结论脾脏切除、门奇断流患者,术后常规给予祛聚、降低门脉压治疗预防PVT;对于大范围肝脏切除时,尤其注意PVT的发生;对于肝癌合并门脉高压症的患者,介入治疗以控制肿瘤进展为原则,脾功能亢进或门脉高压症待二期处理.对于不能溶解的PVT,防止PVT进展、防止并发症发生及等待侧枝循环的建立是治疗的主要措施.
目的 總結分析56例門靜脈血栓形成(PVT)臨床非手術治療效果.方法 迴顧性分析東方肝膽外科醫院2011年10月~2013年2月56例PVT的臨床資料.其中單純脾靜脈血栓形成38例,閤併門靜脈主榦不完全血栓形成10例,單純門靜脈主榦不完全血栓形成8例.結果 全組死亡1例;脾靜脈血栓38例中,37例得到緩解,未再進展;門靜脈主榦不完全血栓18例中,16例得到溶解,2例脾靜脈閤併門靜脈主榦不完全血栓進展為門靜脈主榦完全性血栓形成(其中1例為TACE+脾動脈栓塞病例).門靜脈主榦完全性血栓2例中,1例閤併腹腔感染于血栓形成後30 d死亡;1例側支循環建立,癥狀緩解,于35 d齣院.結論脾髒切除、門奇斷流患者,術後常規給予祛聚、降低門脈壓治療預防PVT;對于大範圍肝髒切除時,尤其註意PVT的髮生;對于肝癌閤併門脈高壓癥的患者,介入治療以控製腫瘤進展為原則,脾功能亢進或門脈高壓癥待二期處理.對于不能溶解的PVT,防止PVT進展、防止併髮癥髮生及等待側枝循環的建立是治療的主要措施.
목적 총결분석56례문정맥혈전형성(PVT)림상비수술치료효과.방법 회고성분석동방간담외과의원2011년10월~2013년2월56례PVT적림상자료.기중단순비정맥혈전형성38례,합병문정맥주간불완전혈전형성10례,단순문정맥주간불완전혈전형성8례.결과 전조사망1례;비정맥혈전38례중,37례득도완해,미재진전;문정맥주간불완전혈전18례중,16례득도용해,2례비정맥합병문정맥주간불완전혈전진전위문정맥주간완전성혈전형성(기중1례위TACE+비동맥전새병례).문정맥주간완전성혈전2례중,1례합병복강감염우혈전형성후30 d사망;1례측지순배건립,증상완해,우35 d출원.결론비장절제、문기단류환자,술후상규급여거취、강저문맥압치료예방PVT;대우대범위간장절제시,우기주의PVT적발생;대우간암합병문맥고압증적환자,개입치료이공제종류진전위원칙,비공능항진혹문맥고압증대이기처리.대우불능용해적PVT,방지PVT진전、방지병발증발생급등대측지순배적건립시치료적주요조시.
