中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2013年
26期
3113-3115
,共3页
糖尿病酮症酸中毒%腹痛%误诊
糖尿病酮癥痠中毒%腹痛%誤診
당뇨병동증산중독%복통%오진
目的 探讨急性腹痛伴糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的临床表现、误诊原因与诊疗对策.方法 对2005年8月-2010年8月以腹痛为主要症状同时伴有DKA的84例患者的临床资料进行回顾性分析,根据主要诊断将84例患者分为急腹症组(急腹症伴DKA)58例、非急腹症组(由其他内科疾病引起腹痛伴DKA)21例、DKA组(仅有DKA)5例.结果 急腹症组腹膜炎体征阳性率、影像学检查阳性结果与局部体征符合率均高于非急腹症组和DKA组,初诊误诊率和非手术治疗后24、48、72 h缓解率均低于非急腹症组和DKA组,差异有统计学意义(P<0.05).3组死亡率[5.2%(3/58)、4.8%(1/21)、0]间差异无统计学意义(P>0.05).结论 出现腹膜炎体征、影像学检查阳性结果与局部体征符合以及保守性治疗后腹痛早期缓解,有助于腹痛伴DKA的病因诊断,并影响治疗措施和预后.
目的 探討急性腹痛伴糖尿病酮癥痠中毒(DKA)患者的臨床錶現、誤診原因與診療對策.方法 對2005年8月-2010年8月以腹痛為主要癥狀同時伴有DKA的84例患者的臨床資料進行迴顧性分析,根據主要診斷將84例患者分為急腹癥組(急腹癥伴DKA)58例、非急腹癥組(由其他內科疾病引起腹痛伴DKA)21例、DKA組(僅有DKA)5例.結果 急腹癥組腹膜炎體徵暘性率、影像學檢查暘性結果與跼部體徵符閤率均高于非急腹癥組和DKA組,初診誤診率和非手術治療後24、48、72 h緩解率均低于非急腹癥組和DKA組,差異有統計學意義(P<0.05).3組死亡率[5.2%(3/58)、4.8%(1/21)、0]間差異無統計學意義(P>0.05).結論 齣現腹膜炎體徵、影像學檢查暘性結果與跼部體徵符閤以及保守性治療後腹痛早期緩解,有助于腹痛伴DKA的病因診斷,併影響治療措施和預後.
목적 탐토급성복통반당뇨병동증산중독(DKA)환자적림상표현、오진원인여진료대책.방법 대2005년8월-2010년8월이복통위주요증상동시반유DKA적84례환자적림상자료진행회고성분석,근거주요진단장84례환자분위급복증조(급복증반DKA)58례、비급복증조(유기타내과질병인기복통반DKA)21례、DKA조(부유DKA)5례.결과 급복증조복막염체정양성솔、영상학검사양성결과여국부체정부합솔균고우비급복증조화DKA조,초진오진솔화비수술치료후24、48、72 h완해솔균저우비급복증조화DKA조,차이유통계학의의(P<0.05).3조사망솔[5.2%(3/58)、4.8%(1/21)、0]간차이무통계학의의(P>0.05).결론 출현복막염체정、영상학검사양성결과여국부체정부합이급보수성치료후복통조기완해,유조우복통반DKA적병인진단,병영향치료조시화예후.