CAJ | 학술논문

目的:探讨Supreme喉罩(SLMA)用于腹腔镜阑尾切除术患者气道管理的效果.方法:选择腹腔镜阑尾切除术的患者60例,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,年龄18 ～60岁,体重45 ～70 kg,将患者随机分为两组:Supreme喉罩组(S组)和气管插管组(E组).两组麻醉诱导后置入SLMA或气管导管.S组置入喉罩后行FOB评分检查喉罩对位情况.记录喉罩和气管插管成功率；记录入室时(T0)、麻醉插管前即刻(T1)、麻醉插管后即刻(T2)、麻醉插管后3 min(T3)、麻醉苏醒拨管前即刻(T4)、麻醉苏醒拨管后即刻(T5)麻醉苏醒拨管后3 min (T6)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱合度(SPO2)、呼末二氧化碳分压(PETCO2)的变化；观察插管(喉罩)时、拔管(喉罩)时、术后24h咽喉部相关并发症情况.结果:两组均成功插入气管导管(喉罩),但第一次插管成功率E组明显高于S组(P＜0.05)；与T0比较,S组T1、T2、T3时,E组T1、T2、T3、T4时的MAP差异有显著意义(P＜0.05)；与S组比较,E组T2、T4时的MAP,在T2、T4、T5时的HR差异有显著意义(P＜0.05)；S组在呛咳、苏醒期躁动发生率明显低于E组(P＜0.05),但E组的套囊带血明显低于S组(P＜0.05).结论:Sureme喉罩和气管插管用于腹腔镜阑尾切除术患者均可能保证有效通气和安全性,但Supreme喉罩在维持心血管反应、降低呼吸道并发症及气道管理方面效果更好.
목적:탐토Supreme후조(SLMA)용우복강경란미절제술환자기도관리적효과.방법:선택복강경란미절제술적환자60례,ASA분급Ⅰ급혹Ⅱ급,년령18 ～60세,체중45 ～70 kg,장환자수궤분위량조:Supreme후조조(S조)화기관삽관조(E조).량조마취유도후치입SLMA혹기관도관.S조치입후조후행FOB평분검사후조대위정황.기록후조화기관삽관성공솔；기록입실시(T0)、마취삽관전즉각(T1)、마취삽관후즉각(T2)、마취삽관후3 min(T3)、마취소성발관전즉각(T4)、마취소성발관후즉각(T5)마취소성발관후3 min (T6)적심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、혈양포합도(SPO2)、호말이양화탄분압(PETCO2)적변화；관찰삽관(후조)시、발관(후조)시、술후24h인후부상관병발증정황.결과:량조균성공삽입기관도관(후조),단제일차삽관성공솔E조명현고우S조(P＜0.05)；여T0비교,S조T1、T2、T3시,E조T1、T2、T3、T4시적MAP차이유현저의의(P＜0.05)；여S조비교,E조T2、T4시적MAP,재T2、T4、T5시적HR차이유현저의의(P＜0.05)；S조재창해、소성기조동발생솔명현저우E조(P＜0.05),단E조적투낭대혈명현저우S조(P＜0.05).결론:Sureme후조화기관삽관용우복강경란미절제술환자균가능보증유효통기화안전성,단Supreme후조재유지심혈관반응、강저호흡도병발증급기도관리방면효과경호.