中华实用儿科临床杂志
中華實用兒科臨床雜誌
중화실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2013年
18期
1430-1432
,共3页
洪小杨%周更须%许煊%刘宇航%王辉%刘颖悦%封志纯
洪小楊%週更鬚%許煊%劉宇航%王輝%劉穎悅%封誌純
홍소양%주경수%허훤%류우항%왕휘%류영열%봉지순
室间隔缺损%充血性心力衰竭%体外循环%婴儿,新生
室間隔缺損%充血性心力衰竭%體外循環%嬰兒,新生
실간격결손%충혈성심력쇠갈%체외순배%영인,신생
Ventricular septal defect%Congestive heart failure%Cardiopulmonary bypass%Newborn infant
目的 比较新生儿与婴幼儿阶段体外循环下手术治疗大型VSD的手术过程和近期预后,探讨新生儿期行VSD修补术的可行性.方法 选择2010年10月至2012年9月在北京军区总医院附属八一儿童医院NICU住院并出现充血性心力衰竭症状的16例VSD新生儿为观察组,全身麻醉体外循环下行VSD修补术；随机选择同期于儿童心脏科住院并择期行VSD修补术的婴幼儿18例为对照组.对2组患儿术前一般资料、体外循环时间、阻断时间、术中乳酸水平、术后机械通气时间、监护室停留时间及临床预后进行比较分析.结果 观察组患儿体质量[(3.69±0.72) kg]低于对照组[(8.27±3.39)kg],差异有统计学意义(P＜0.01).2组患儿在VSD直径和性别构成上差异无统计学意义(P＞0.05).2组患儿术中体外循环时间和主动脉阻断时间比较差异无统计学意义(P均＞0.05).观察组术中乳酸水平[(2.76±1.12) mmol/L]显著高于对照组[(1.65±0.34) mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组机械通气时间与监护室停留时间分别为(3.69±1.66)d和(9.75±3.44)d,均显著长于对照组[(2.00±0.89)d和(6.17±1.98)d],差异有统计学意义(P均＜0.01).2组患儿的近期预后无差异,全部患儿均顺利出院.结论 新生儿期出现呼吸急促、喂养困难等充血性心力衰竭症状的VSD患儿在体外循环下行VSD修补术是安全可行的.
目的 比較新生兒與嬰幼兒階段體外循環下手術治療大型VSD的手術過程和近期預後,探討新生兒期行VSD脩補術的可行性.方法 選擇2010年10月至2012年9月在北京軍區總醫院附屬八一兒童醫院NICU住院併齣現充血性心力衰竭癥狀的16例VSD新生兒為觀察組,全身痳醉體外循環下行VSD脩補術；隨機選擇同期于兒童心髒科住院併擇期行VSD脩補術的嬰幼兒18例為對照組.對2組患兒術前一般資料、體外循環時間、阻斷時間、術中乳痠水平、術後機械通氣時間、鑑護室停留時間及臨床預後進行比較分析.結果 觀察組患兒體質量[(3.69±0.72) kg]低于對照組[(8.27±3.39)kg],差異有統計學意義(P＜0.01).2組患兒在VSD直徑和性彆構成上差異無統計學意義(P＞0.05).2組患兒術中體外循環時間和主動脈阻斷時間比較差異無統計學意義(P均＞0.05).觀察組術中乳痠水平[(2.76±1.12) mmol/L]顯著高于對照組[(1.65±0.34) mmol/L],差異有統計學意義(P＜0.01)；觀察組機械通氣時間與鑑護室停留時間分彆為(3.69±1.66)d和(9.75±3.44)d,均顯著長于對照組[(2.00±0.89)d和(6.17±1.98)d],差異有統計學意義(P均＜0.01).2組患兒的近期預後無差異,全部患兒均順利齣院.結論 新生兒期齣現呼吸急促、餵養睏難等充血性心力衰竭癥狀的VSD患兒在體外循環下行VSD脩補術是安全可行的.
목적 비교신생인여영유인계단체외순배하수술치료대형VSD적수술과정화근기예후,탐토신생인기행VSD수보술적가행성.방법 선택2010년10월지2012년9월재북경군구총의원부속팔일인동의원NICU주원병출현충혈성심력쇠갈증상적16례VSD신생인위관찰조,전신마취체외순배하행VSD수보술；수궤선택동기우인동심장과주원병택기행VSD수보술적영유인18례위대조조.대2조환인술전일반자료、체외순배시간、조단시간、술중유산수평、술후궤계통기시간、감호실정류시간급림상예후진행비교분석.결과 관찰조환인체질량[(3.69±0.72) kg]저우대조조[(8.27±3.39)kg],차이유통계학의의(P＜0.01).2조환인재VSD직경화성별구성상차이무통계학의의(P＞0.05).2조환인술중체외순배시간화주동맥조단시간비교차이무통계학의의(P균＞0.05).관찰조술중유산수평[(2.76±1.12) mmol/L]현저고우대조조[(1.65±0.34) mmol/L],차이유통계학의의(P＜0.01)；관찰조궤계통기시간여감호실정류시간분별위(3.69±1.66)d화(9.75±3.44)d,균현저장우대조조[(2.00±0.89)d화(6.17±1.98)d],차이유통계학의의(P균＜0.01).2조환인적근기예후무차이,전부환인균순리출원.결론 신생인기출현호흡급촉、위양곤난등충혈성심력쇠갈증상적VSD환인재체외순배하행VSD수보술시안전가행적.
