中华实用儿科临床杂志
中華實用兒科臨床雜誌
중화실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2013年
18期
1412-1414
,共3页
陆敬民%杨光%赵连东%严家舜%刘金有
陸敬民%楊光%趙連東%嚴傢舜%劉金有
륙경민%양광%조련동%엄가순%류금유
颞叶癫(癎)%海马%磁共振波谱
顳葉癲(癎)%海馬%磁共振波譜
섭협전(간)%해마%자공진파보
Temporal lobe epilepsy%Hippocampus%Magnetic resonance spectroscopy
目的 探讨海马氢质子磁共振波谱分析(1 H-MRS)在儿童颞叶癫(癎)(TLE)诊断中的价值.方法 采用GE公司Singa HDe至臻版1.5T磁共振成像仪,对30例TLE患儿(TLE组)和30例健康儿童(健康对照组)行颅脑MRI和海马单体素1H-MRS检查.观察海马N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)水平,分析NAA/(Cho+ Cr)、NAA/Cr及NAA/Cho比值.分别对患侧、健侧及健康对照组儿童海马生化成分进行分析.结果 MRI结合MRS发现海马区异常28例.TLE组患侧与健侧、健康对照组NAA/(Cho+ Cr)、NAA/Cr及NAA/Cho比较差异均有统计学意义(P均＜0.05),而健侧与健康对照组比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).19例行手术证实,术后病理学改变:镜下可见脑表面呈波浪状,皮质厚薄不均；皮质内可见巨大神经元、未成熟神经元,散见形态异常神经元；白质内可见少量异位神经元.结论 TLE患儿患侧海马的NAA/(Cho+ Cr)值降低,可早期诊断海马硬化,为临床诊断和治疗儿童TLE提供证据.
目的 探討海馬氫質子磁共振波譜分析(1 H-MRS)在兒童顳葉癲(癎)(TLE)診斷中的價值.方法 採用GE公司Singa HDe至臻版1.5T磁共振成像儀,對30例TLE患兒(TLE組)和30例健康兒童(健康對照組)行顱腦MRI和海馬單體素1H-MRS檢查.觀察海馬N-乙酰天門鼕氨痠(NAA)、肌痠(Cr)、膽堿(Cho)水平,分析NAA/(Cho+ Cr)、NAA/Cr及NAA/Cho比值.分彆對患側、健側及健康對照組兒童海馬生化成分進行分析.結果 MRI結閤MRS髮現海馬區異常28例.TLE組患側與健側、健康對照組NAA/(Cho+ Cr)、NAA/Cr及NAA/Cho比較差異均有統計學意義(P均＜0.05),而健側與健康對照組比較差異均無統計學意義(P均＞0.05).19例行手術證實,術後病理學改變:鏡下可見腦錶麵呈波浪狀,皮質厚薄不均；皮質內可見巨大神經元、未成熟神經元,散見形態異常神經元；白質內可見少量異位神經元.結論 TLE患兒患側海馬的NAA/(Cho+ Cr)值降低,可早期診斷海馬硬化,為臨床診斷和治療兒童TLE提供證據.
목적 탐토해마경질자자공진파보분석(1 H-MRS)재인동섭협전(간)(TLE)진단중적개치.방법 채용GE공사Singa HDe지진판1.5T자공진성상의,대30례TLE환인(TLE조)화30례건강인동(건강대조조)행로뇌MRI화해마단체소1H-MRS검사.관찰해마N-을선천문동안산(NAA)、기산(Cr)、담감(Cho)수평,분석NAA/(Cho+ Cr)、NAA/Cr급NAA/Cho비치.분별대환측、건측급건강대조조인동해마생화성분진행분석.결과 MRI결합MRS발현해마구이상28례.TLE조환측여건측、건강대조조NAA/(Cho+ Cr)、NAA/Cr급NAA/Cho비교차이균유통계학의의(P균＜0.05),이건측여건강대조조비교차이균무통계학의의(P균＞0.05).19례행수술증실,술후병이학개변:경하가견뇌표면정파랑상,피질후박불균；피질내가견거대신경원、미성숙신경원,산견형태이상신경원；백질내가견소량이위신경원.결론 TLE환인환측해마적NAA/(Cho+ Cr)치강저,가조기진단해마경화,위림상진단화치료인동TLE제공증거.
