肝胆胰外科杂志
肝膽胰外科雜誌
간담이외과잡지
JOURNAL OF HEPATOPANCREATOBILIARY SURGERY
2013年
5期
404-406
,共3页
王明%蔡龙%郑晓风%蒋飞照%屠金夫
王明%蔡龍%鄭曉風%蔣飛照%屠金伕
왕명%채룡%정효풍%장비조%도금부
腹腔镜%脾切除术%脾脏疾病
腹腔鏡%脾切除術%脾髒疾病
복강경%비절제술%비장질병
目的 探讨完全腹腔镜下脾切除术的安全性和有效性.方法 回顾分析由我院同一治疗小组在2006年3月至2013年3月期间完成的39例腹腔镜脾切除术患者的临床资料.病种包括特发性血小板减少性紫癜(ITP) 21例,脾血管瘤5例,脾囊肿4例,乙肝肝硬化脾功能亢进(脾亢)4例,自身免疫性溶血性贫血2例,酒精性肝硬化脾亢、遗传性球形红细胞增多症、脾淋巴瘤各1例.结果 39例患者均顺利完成腹腔镜脾切除术,无中转手助腹腔镜或开腹手术.脾长径(14.2 ±5.0)cm,手术时间(100.3±50.3) min,术中出血量5～1 500 mL(平均118.8 mL).均留置脾窝引流管,术后24 h引流量10 ～1 000mL(平均164.7 mL),拔管时间(3.64±2.12)d,术后住院时间(6.26±2.17)d.1例术后出现腹腔内出血,急诊行腹腔镜探查止血,术后康复.无脾切除术后凶险性感染、膈下感染、切口感染、肺部感染、血栓/栓塞等并发症,无手术死亡.结论 腹腔镜脾切除术能安全有效地用于治疗多种需行脾脏切除的疾病,而且腹腔镜手术与传统开腹手术相比,具有一次手术行多部位病变切除而不需增加手术切口长度的显著优势,值得推广.
目的 探討完全腹腔鏡下脾切除術的安全性和有效性.方法 迴顧分析由我院同一治療小組在2006年3月至2013年3月期間完成的39例腹腔鏡脾切除術患者的臨床資料.病種包括特髮性血小闆減少性紫癜(ITP) 21例,脾血管瘤5例,脾囊腫4例,乙肝肝硬化脾功能亢進(脾亢)4例,自身免疫性溶血性貧血2例,酒精性肝硬化脾亢、遺傳性毬形紅細胞增多癥、脾淋巴瘤各1例.結果 39例患者均順利完成腹腔鏡脾切除術,無中轉手助腹腔鏡或開腹手術.脾長徑(14.2 ±5.0)cm,手術時間(100.3±50.3) min,術中齣血量5～1 500 mL(平均118.8 mL).均留置脾窩引流管,術後24 h引流量10 ～1 000mL(平均164.7 mL),拔管時間(3.64±2.12)d,術後住院時間(6.26±2.17)d.1例術後齣現腹腔內齣血,急診行腹腔鏡探查止血,術後康複.無脾切除術後兇險性感染、膈下感染、切口感染、肺部感染、血栓/栓塞等併髮癥,無手術死亡.結論 腹腔鏡脾切除術能安全有效地用于治療多種需行脾髒切除的疾病,而且腹腔鏡手術與傳統開腹手術相比,具有一次手術行多部位病變切除而不需增加手術切口長度的顯著優勢,值得推廣.
목적 탐토완전복강경하비절제술적안전성화유효성.방법 회고분석유아원동일치료소조재2006년3월지2013년3월기간완성적39례복강경비절제술환자적림상자료.병충포괄특발성혈소판감소성자전(ITP) 21례,비혈관류5례,비낭종4례,을간간경화비공능항진(비항)4례,자신면역성용혈성빈혈2례,주정성간경화비항、유전성구형홍세포증다증、비림파류각1례.결과 39례환자균순리완성복강경비절제술,무중전수조복강경혹개복수술.비장경(14.2 ±5.0)cm,수술시간(100.3±50.3) min,술중출혈량5～1 500 mL(평균118.8 mL).균류치비와인류관,술후24 h인류량10 ～1 000mL(평균164.7 mL),발관시간(3.64±2.12)d,술후주원시간(6.26±2.17)d.1례술후출현복강내출혈,급진행복강경탐사지혈,술후강복.무비절제술후흉험성감염、격하감염、절구감염、폐부감염、혈전/전새등병발증,무수술사망.결론 복강경비절제술능안전유효지용우치료다충수행비장절제적질병,이차복강경수술여전통개복수술상비,구유일차수술행다부위병변절제이불수증가수술절구장도적현저우세,치득추엄.
