肝胆胰外科杂志
肝膽胰外科雜誌
간담이외과잡지
JOURNAL OF HEPATOPANCREATOBILIARY SURGERY
2013年
5期
353-356
,共4页
李炜%曹亦军%张计训%倪雷%陈超
李煒%曹亦軍%張計訓%倪雷%陳超
리위%조역군%장계훈%예뢰%진초
内镜%十二指肠乳头括约肌小切开术%十二指肠乳头大球囊扩张术%胆总管结石
內鏡%十二指腸乳頭括約肌小切開術%十二指腸乳頭大毬囊擴張術%膽總管結石
내경%십이지장유두괄약기소절개술%십이지장유두대구낭확장술%담총관결석
endoscope%small endoscopic sphincterotomy%endoscopic papillary large balloon dilation%choledocholithiasis
目的 探讨十二指肠乳头括约肌小切开联合大球囊扩张术(SEST+EPLBD)治疗难治性胆总管结石的效果和安全性,以及结石大小、数量、机械碎石与并发症之间的关系.方法 对2009年1月至2012年11月我院收治的106例难治性胆总管结石患者先行乳头小切开(SEST),再行大球囊扩张术(EPLBD),然后行胆总管取石术的病例资料进行回顾性分析.结果 95例一次取石成功,8例经两次ERCP操作后取石成功,3例取石失败；术后无穿孔及重症急性胰腺炎发生,术后4例出现胆道感染,3例出现轻型胰腺炎,2例死亡.结果发现:结石大小及数量与操作次数及并发症间无明显相关性(P＞0.05)；机械碎石在结石直径超过2 cm的患者中使用率明显增高(P＜0.05)；采用机械碎石的患者并发症发生率有增高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乳头小切开联合大球囊扩张术治疗难治性胆总管结石成功率及安全性较高,总体并发症发生率低,有一定应用价值.
目的 探討十二指腸乳頭括約肌小切開聯閤大毬囊擴張術(SEST+EPLBD)治療難治性膽總管結石的效果和安全性,以及結石大小、數量、機械碎石與併髮癥之間的關繫.方法 對2009年1月至2012年11月我院收治的106例難治性膽總管結石患者先行乳頭小切開(SEST),再行大毬囊擴張術(EPLBD),然後行膽總管取石術的病例資料進行迴顧性分析.結果 95例一次取石成功,8例經兩次ERCP操作後取石成功,3例取石失敗；術後無穿孔及重癥急性胰腺炎髮生,術後4例齣現膽道感染,3例齣現輕型胰腺炎,2例死亡.結果髮現:結石大小及數量與操作次數及併髮癥間無明顯相關性(P＞0.05)；機械碎石在結石直徑超過2 cm的患者中使用率明顯增高(P＜0.05)；採用機械碎石的患者併髮癥髮生率有增高趨勢,但差異無統計學意義(P＞0.05).結論 乳頭小切開聯閤大毬囊擴張術治療難治性膽總管結石成功率及安全性較高,總體併髮癥髮生率低,有一定應用價值.
목적 탐토십이지장유두괄약기소절개연합대구낭확장술(SEST+EPLBD)치료난치성담총관결석적효과화안전성,이급결석대소、수량、궤계쇄석여병발증지간적관계.방법 대2009년1월지2012년11월아원수치적106례난치성담총관결석환자선행유두소절개(SEST),재행대구낭확장술(EPLBD),연후행담총관취석술적병례자료진행회고성분석.결과 95례일차취석성공,8례경량차ERCP조작후취석성공,3례취석실패；술후무천공급중증급성이선염발생,술후4례출현담도감염,3례출현경형이선염,2례사망.결과발현:결석대소급수량여조작차수급병발증간무명현상관성(P＞0.05)；궤계쇄석재결석직경초과2 cm적환자중사용솔명현증고(P＜0.05)；채용궤계쇄석적환자병발증발생솔유증고추세,단차이무통계학의의(P＞0.05).결론 유두소절개연합대구낭확장술치료난치성담총관결석성공솔급안전성교고,총체병발증발생솔저,유일정응용개치.
